心絞痛的初期癥狀主要有胸悶、胸痛、氣短、出汗和乏力。心絞痛通常由冠狀動脈供血不足引起，可能發(fā)展為心肌梗死，建議及時就醫(yī)。

1、胸悶

胸悶是心絞痛最常見的初期癥狀，表現(xiàn)為胸部壓迫感或緊縮感，多位于胸骨后或心前區(qū)。冠狀動脈狹窄導(dǎo)致心肌缺血缺氧時，心臟無法獲得足夠血液供應(yīng)，可能引發(fā)胸悶。癥狀通常在體力活動或情緒激動時加重，休息或含服硝酸甘油后可緩解。伴隨癥狀可能包括心悸和頭暈。治療需遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物，必要時進(jìn)行冠狀動脈支架植入術(shù)。

2、胸痛

胸痛表現(xiàn)為胸部鈍痛或刺痛，可放射至左肩、左臂或下頜。心肌缺血刺激心臟神經(jīng)末梢，通過神經(jīng)反射引起牽涉痛。疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等，持續(xù)時間多為數(shù)分鐘。吸煙、高血壓等因素可能加重癥狀。伴隨癥狀包括惡心和嘔吐。治療需使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物，結(jié)合他汀類藥物調(diào)節(jié)血脂。

3、氣短

氣短表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力或呼吸困難，尤其在活動時明顯。心臟泵血功能下降導(dǎo)致肺循環(huán)淤血，影響氣體交換效率。患者可能感覺空氣不足，需深呼吸才能緩解。伴隨癥狀包括咳嗽和喘息。治療需控制血壓和心率，遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、依那普利片等藥物，同時限制鈉鹽攝入。

4、出汗

出汗多為冷汗，常見于額頭和手心。心肌缺血激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致汗腺分泌亢進(jìn)。出汗程度與疼痛強(qiáng)度相關(guān)，嚴(yán)重時可出現(xiàn)大汗淋漓。伴隨癥狀包括面色蒼白和四肢發(fā)冷。治療需保持環(huán)境溫度適宜，及時更換衣物避免受涼，同時使用硝酸異山梨酯噴霧劑快速緩解癥狀。

5、乏力

乏力表現(xiàn)為全身倦怠和活動耐力下降。心臟輸出量減少導(dǎo)致組織器官供氧不足，肌肉能量代謝障礙。患者可能感覺異常疲勞，即使休息后也難以緩解。伴隨癥狀包括食欲減退和睡眠障礙。治療需合理安排休息與活動，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，遵醫(yī)囑使用曲美他嗪片改善心肌能量代謝。

心絞痛患者需保持低脂低鹽飲食，適量進(jìn)行有氧運(yùn)動，控制體重和血壓。避免吸煙飲酒和情緒激動，定期監(jiān)測心電圖和血脂指標(biāo)。隨身攜帶急救藥物，出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘應(yīng)立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可擅自調(diào)整劑量，定期復(fù)查冠狀動脈情況。