一歲半的寶寶發(fā)燒38.9℃怎么治療

博禾醫(yī)生
一歲半的寶寶發(fā)燒38.9℃可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、使用退燒藥物、就醫(yī)檢查等方式治療。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、疫苗接種反應(yīng)、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34℃,避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔2小時(shí)觀察體溫變化。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)或皮膚蒼白應(yīng)立即停止。
少量多次喂食溫水、母乳或稀釋的果汁,每次5-10毫升,間隔15-20分鐘。觀察排尿情況,6小時(shí)內(nèi)應(yīng)有至少一次淡黃色尿液。避免強(qiáng)迫喂食,可嘗試用滴管或小勺緩慢喂入。
保持室溫在24-26℃,濕度50%-60%,穿著單層純棉衣物。每2小時(shí)開窗通風(fēng)10分鐘,避免直吹冷風(fēng)。移除過(guò)厚被褥,使用透氣性好的涼席或紗布巾。
體溫超過(guò)38.5℃且伴隨不適時(shí),可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓。給藥間隔不少于4小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。家長(zhǎng)需記錄每次用藥時(shí)間和劑量。
若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)24小時(shí),伴隨嘔吐、皮疹、精神萎靡或抽搐,需及時(shí)就診兒科。醫(yī)生可能建議血常規(guī)、尿常規(guī)或C反應(yīng)蛋白檢測(cè),排除細(xì)菌感染、幼兒急疹或泌尿系統(tǒng)感染等疾病。
家長(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)寶寶體溫,記錄發(fā)熱時(shí)間和伴隨癥狀。保持飲食清淡,可準(zhǔn)備米湯、蘋果泥等易消化食物。觀察寶寶精神狀態(tài)和活動(dòng)能力,避免過(guò)度包裹或捂熱。退熱后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng),若體溫反復(fù)或出現(xiàn)新的癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。注意退燒藥物不可與感冒藥同時(shí)使用,服藥后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食。
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