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頭癬與脂溢性皮炎的區(qū)別是什么

皮膚科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#癬#脂溢性皮炎

頭癬與脂溢性皮炎的區(qū)別主要在于病因、癥狀表現(xiàn)及治療方式。頭癬是由真菌感染引起的傳染性皮膚病,表現(xiàn)為頭皮紅斑、脫屑伴斷發(fā)或禿斑;脂溢性皮炎則與皮脂分泌異常、馬拉色菌過(guò)度增殖等因素相關(guān),常見(jiàn)頭皮油膩性鱗屑和輕度瘙癢。

1、病因差異

頭癬由皮膚癬菌感染引起,常見(jiàn)菌種包括毛癬菌屬和小孢子菌屬,可通過(guò)直接接觸或共用梳子等物品傳播。脂溢性皮炎發(fā)病與皮脂腺活躍、馬拉色菌定植、免疫異常等因素相關(guān),遺傳、壓力或氣候干燥可能誘發(fā)加重。

2、癥狀特點(diǎn)

頭癬患者頭皮出現(xiàn)環(huán)形紅斑、丘疹或膿皰,伴隨斷發(fā)、禿斑及黑色點(diǎn)狀殘根,嚴(yán)重者可形成膿癬。脂溢性皮炎表現(xiàn)為頭皮油膩性黃色鱗屑,瘙癢較輕,可能蔓延至眉弓、鼻翼等皮脂豐富區(qū)域,但無(wú)脫發(fā)。

3、診斷方法

頭癬需通過(guò)真菌鏡檢或培養(yǎng)確診,伍德燈檢查可見(jiàn)黃綠色熒光。脂溢性皮炎主要依據(jù)臨床表現(xiàn)診斷,必要時(shí)行皮膚鏡檢查可見(jiàn)毛周紅暈和鱗屑,真菌檢查結(jié)果為陰性。

4、治療原則

頭癬需口服抗真菌藥如特比萘芬片或伊曲康唑膠囊,配合外用聯(lián)苯芐唑溶液。脂溢性皮炎以控油抗炎為主,可用酮康唑洗劑清潔,局部涂抹氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。

5、傳染性差異

頭癬具有強(qiáng)傳染性,患者衣物、寢具需消毒處理,避免與他人密切接觸。脂溢性皮炎無(wú)傳染風(fēng)險(xiǎn),但可能反復(fù)發(fā)作,需長(zhǎng)期維持治療和生活方式調(diào)整。

日常需保持頭皮清潔干燥,避免搔抓。頭癬患者應(yīng)單獨(dú)使用毛巾、梳子等物品,脂溢性皮炎患者需減少高糖高脂飲食。若癥狀持續(xù)加重或擴(kuò)散,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診,避免自行使用強(qiáng)效激素類(lèi)藥物。

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