強(qiáng)直性脊柱炎患者的禁忌
博禾醫(yī)生
強(qiáng)直性脊柱炎患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)、過(guò)度勞累、寒冷刺激及吸煙等行為。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱,不當(dāng)?shù)纳盍?xí)慣可能加重病情進(jìn)展。
強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)避免籃球、足球等高沖擊性運(yùn)動(dòng),這類活動(dòng)可能加速關(guān)節(jié)損傷??蛇x擇游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)幫助維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。運(yùn)動(dòng)時(shí)需注意循序漸進(jìn),出現(xiàn)疼痛時(shí)應(yīng)立即停止。
長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿或站姿會(huì)導(dǎo)致脊柱僵硬加重。建議每30分鐘改變一次體位,辦公時(shí)可使用符合人體工學(xué)的座椅。睡眠時(shí)選擇硬板床并避免使用過(guò)高枕頭,有助于保持脊柱生理曲度。
體力消耗過(guò)大會(huì)誘發(fā)炎癥反應(yīng)加劇,患者需合理安排工作與休息。日?;顒?dòng)中可借助輔助工具減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),如使用長(zhǎng)柄取物器避免彎腰。急性發(fā)作期應(yīng)保證充足臥床休息。
寒冷環(huán)境易導(dǎo)致肌肉痙攣和疼痛加重,患者需注意關(guān)節(jié)保暖。冬季外出時(shí)可佩戴護(hù)腰、護(hù)膝等防護(hù)用具,居家時(shí)可用暖水袋熱敷疼痛部位,但溫度不宜超過(guò)40℃以防燙傷。
煙草中的尼古丁會(huì)促進(jìn)炎癥因子釋放,加速脊柱融合進(jìn)程。研究表明吸煙患者關(guān)節(jié)破壞程度更嚴(yán)重。戒煙可顯著改善藥物療效,患者可通過(guò)尼古丁替代療法或?qū)で蠼錈熼T診幫助。
強(qiáng)直性脊柱炎患者日常應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能,如呼吸操、伸展運(yùn)動(dòng)等。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、阿達(dá)木單抗注射液等藥物控制炎癥,每3-6個(gè)月復(fù)查脊柱影像學(xué)評(píng)估病情。出現(xiàn)夜間痛醒、晨僵超過(guò)1小時(shí)等癥狀加重表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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