拉痢疾可能由志賀菌感染、阿米巴原蟲(chóng)感染、飲食不潔、免疫力低下、腸道菌群失衡等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、補(bǔ)液治療、調(diào)整飲食等方式改善。

1、志賀菌感染

志賀菌是引起細(xì)菌性痢疾的主要病原體，通過(guò)污染的水源或食物傳播。感染后會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、里急后重等癥狀，糞便常帶有黏液膿血。確診需進(jìn)行糞便培養(yǎng)，治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、諾氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗菌藥物，同時(shí)需補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水。

2、阿米巴原蟲(chóng)感染

溶組織內(nèi)阿米巴原蟲(chóng)會(huì)導(dǎo)致阿米巴痢疾，通過(guò)糞口途徑傳播。典型表現(xiàn)為果醬樣惡臭糞便，可能伴隨肝區(qū)疼痛等腸外癥狀。甲硝唑片、替硝唑片、雙碘喹啉片等抗阿米巴藥物是主要治療選擇，嚴(yán)重者需靜脈給藥。家長(zhǎng)需注意兒童便后清潔，避免重復(fù)感染。

3、飲食不潔

食用被污染的生冷食物或未煮沸的水源可能引發(fā)感染性腹瀉。癥狀包括水樣便、惡心嘔吐等，通常24-48小時(shí)可自行緩解。建議家長(zhǎng)制備食物時(shí)徹底加熱，避免給兒童食用隔夜飯菜。輕度脫水時(shí)可口服補(bǔ)液鹽，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱需就醫(yī)排查病原體。

4、免疫力低下

艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等人群易發(fā)生隱孢子蟲(chóng)等機(jī)會(huì)性感染，表現(xiàn)為慢性水樣瀉。需通過(guò)糞便檢測(cè)明確病原，治療基礎(chǔ)疾病的同時(shí)使用硝唑尼特片、螺旋霉素片等藥物。日常應(yīng)避免生食，注意餐具消毒，家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)患兒營(yíng)養(yǎng)狀況。

5、腸道菌群失衡

長(zhǎng)期使用廣譜抗生素可能導(dǎo)致艱難梭菌感染，引發(fā)偽膜性腸炎。典型癥狀為發(fā)熱、腹痛伴惡臭水樣便。治療需停用相關(guān)抗生素，遵醫(yī)囑使用萬(wàn)古霉素膠囊、非達(dá)霉素片等，配合布拉氏酵母菌散調(diào)節(jié)菌群?；謴?fù)期建議食用低渣飲食，逐步補(bǔ)充益生菌。

出現(xiàn)腹瀉癥狀時(shí)應(yīng)記錄排便次數(shù)和性狀，觀察是否伴隨發(fā)熱、脫水等表現(xiàn)。急性期選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食，避免牛奶等加重腸脹氣的食物。便后需用溫水清洗會(huì)陰，防止皮膚糜爛。若腹瀉持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀，須立即就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢查和針對(duì)性治療。日常注意飯前便后洗手，避免進(jìn)食未徹底煮熟的海鮮和肉類。