冠心病人放了支架還需不需要吃藥

博禾醫(yī)生
冠心病人放置支架后通常需要繼續(xù)服藥。支架植入僅解決局部血管狹窄問題,仍需藥物控制動脈粥樣硬化進(jìn)展、預(yù)防血栓形成及管理基礎(chǔ)疾病。
支架術(shù)后需長期服用抗血小板藥物防止支架內(nèi)血栓,如阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷片雙聯(lián)抗血小板治療。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片可穩(wěn)定斑塊、延緩動脈硬化。合并高血壓或糖尿病者需持續(xù)使用降壓藥、降糖藥。部分患者需服用β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片改善心肌缺血。硝酸酯類藥物可緩解心絞痛癥狀,但需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
術(shù)后患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,避免動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走或游泳。嚴(yán)格戒煙限酒,控制體重指數(shù)在24以下。定期復(fù)查血脂、血糖及心電圖,出現(xiàn)胸痛、氣促等癥狀及時就診。支架術(shù)后藥物方案需個體化調(diào)整,不可自行停藥或更改劑量。
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