孕期脂肪肝怎么治療
孕期脂肪肝可通過調(diào)整飲食、適量運動、定期監(jiān)測、藥物治療、必要時終止妊娠等方式治療。孕期脂肪肝可能與激素變化、代謝異常、營養(yǎng)過剩等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。
1、調(diào)整飲食
孕期脂肪肝患者需嚴格控制總熱量攝入，減少高脂肪、高糖食物，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維的攝入。建議選擇魚類、雞胸肉、豆制品等低脂高蛋白食物，搭配西藍花、菠菜等富含維生素的蔬菜。避免油炸食品、甜點及含糖飲料，每日分5-6餐少量進食，減輕肝臟負擔。
2、適量運動
在醫(yī)生指導下進行低強度有氧運動，如散步、孕婦瑜伽等，每周3-5次，每次20-30分鐘。運動有助于改善胰島素抵抗，促進脂肪代謝，但需避免劇烈運動或腹部受壓動作。運動前后注意補充水分，出現(xiàn)宮縮或不適需立即停止。
3、定期監(jiān)測
每2-4周復查肝功能、血糖、血脂及超聲檢查，監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標變化。通過胎心監(jiān)護評估胎兒狀況，若出現(xiàn)血小板減少或凝血功能異常需及時干預。建議記錄每日體重增長，控制每周增幅在0.3-0.5公斤以內(nèi)。
4、藥物治療
嚴重者可遵醫(yī)囑使用護肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊、復方甘草酸苷片、注射用還原型谷胱甘肽等。合并妊娠期糖尿病需胰島素治療，禁用他汀類降脂藥。用藥期間需密切監(jiān)測藥物不良反應，避免使用可能損害胎兒的中成藥。
5、終止妊娠
若出現(xiàn)肝衰竭、凝血功能障礙或胎兒窘迫等危急情況，需考慮提前終止妊娠。孕晚期可通過剖宮產(chǎn)分娩，孕中期需評估引產(chǎn)風險。術(shù)后仍需持續(xù)監(jiān)測肝功能，部分患者產(chǎn)后4-12周肝功能可逐漸恢復。
孕期脂肪肝患者應保證每日7-8小時睡眠，避免熬夜和過度勞累。烹飪方式以蒸煮為主，限制食鹽攝入量。保持情緒穩(wěn)定，可通過聽音樂、冥想緩解壓力。出現(xiàn)惡心嘔吐加重或皮膚瘙癢需立即就醫(yī)。產(chǎn)后6周復查肝功能，哺乳期用藥需咨詢醫(yī)生，避免自行服用保健品。
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