小兒感冒好了怎么還流鼻涕
小兒感冒痊愈后仍流鼻涕可能與鼻腔黏膜修復(fù)延遲、繼發(fā)鼻竇炎或過(guò)敏性鼻炎有關(guān)。常見(jiàn)原因主要有感冒后鼻黏膜充血未完全消退、細(xì)菌性鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎發(fā)作、腺樣體肥大刺激、環(huán)境干燥或冷空氣刺激等。
1.鼻黏膜修復(fù)延遲
感冒病毒侵襲會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜充血腫脹，恢復(fù)期可能持續(xù)1-2周。此時(shí)鼻腔分泌物增多呈清水樣，可遵醫(yī)囑使用生理性海水鼻腔噴霧清洗，或短期應(yīng)用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑緩解充血。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免用力擤鼻。
2.細(xì)菌性鼻竇炎
感冒后繼發(fā)細(xì)菌感染可能引發(fā)鼻竇炎，表現(xiàn)為黃綠色膿涕持續(xù)超過(guò)10天，可能伴隨頭痛或低熱。需就醫(yī)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或CT檢查，常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰。
3.過(guò)敏性鼻炎
感冒可能誘發(fā)過(guò)敏性鼻炎發(fā)作，特征為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕和鼻癢。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏，配合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑局部抗炎。家長(zhǎng)需定期清洗床單窗簾，避免接觸寵物毛發(fā)和塵螨。
4.腺樣體肥大刺激
反復(fù)感冒易導(dǎo)致腺樣體病理性增生，引發(fā)持續(xù)性鼻塞和流涕，睡眠時(shí)可能出現(xiàn)打鼾。需通過(guò)鼻咽側(cè)位片評(píng)估肥大程度，輕中度可用孟魯司特鈉咀嚼片緩解，重度需考慮腺樣體切除術(shù)。
5.環(huán)境因素刺激
干燥空氣或冷熱交替會(huì)刺激鼻黏膜分泌增多，表現(xiàn)為間歇性清涕。建議使用加濕器維持濕度，外出時(shí)佩戴口罩防護(hù)，可用復(fù)方木芙蓉涂鼻軟膏滋潤(rùn)鼻腔。避免接觸香煙、香水等刺激性氣味。
家長(zhǎng)應(yīng)觀察鼻涕性狀和持續(xù)時(shí)間，清水樣涕超過(guò)2周或膿涕超過(guò)10天需及時(shí)就診耳鼻喉科。日?？捎?0℃溫水毛巾熱敷鼻部，指導(dǎo)兒童正確擤鼻方法（單側(cè)交替擤），飲食增加維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子，避免辛辣食物刺激呼吸道。保持每日飲水量1000-1500毫升，有助于稀釋鼻腔分泌物。
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