半月板損傷可通過保守治療、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療。半月板損傷可能與運(yùn)動(dòng)損傷、退行性變、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、保守治療

急性期需立即停止活動(dòng)并制動(dòng)，采用RICE原則處理，即休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢。慢性期可通過佩戴護(hù)膝、減少負(fù)重活動(dòng)、調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式等保護(hù)膝關(guān)節(jié)。針對(duì)輕度撕裂或退行性改變，可進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練、直腿抬高等康復(fù)鍛煉增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

2、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥反應(yīng)。關(guān)節(jié)腫脹者可配合邁之靈片等改善微循環(huán)藥物。對(duì)于伴隨肌肉痙攣者，可使用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。

3、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速組織修復(fù)。超聲波治療能緩解軟組織粘連，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。此外，中醫(yī)針灸取犢鼻、陽(yáng)陵泉等穴位，或采用中藥熏洗療法，均有助于減輕癥狀。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師操作，10-15次為一個(gè)療程。

4、關(guān)節(jié)腔注射

對(duì)于反復(fù)關(guān)節(jié)積液者，可在無菌操作下進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺抽液，并注射玻璃酸鈉注射液潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。嚴(yán)重炎癥反應(yīng)時(shí)可短期使用復(fù)方倍他米松注射液控制滑膜炎。注射治療需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，每年不宜超過3-4次，避免繼發(fā)軟骨損傷。

5、手術(shù)治療

Ⅲ度以上撕裂或交鎖癥狀持續(xù)者，建議行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。年輕患者優(yōu)先選擇縫合修復(fù)，術(shù)后需支具固定4-6周。嚴(yán)重粉碎性損傷可能需半月板移植術(shù)。所有手術(shù)方案需根據(jù)損傷類型、年齡、活動(dòng)需求等綜合評(píng)估，術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。

半月板損傷患者日常應(yīng)避免深蹲、爬山等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)，控制體重以減少關(guān)節(jié)壓力?？祻?fù)期可適量游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前充分熱身。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量攝入牛奶、魚類等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡壓、突然無力等癥狀需及時(shí)復(fù)查，防止繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。