腦出血嚴(yán)重嗎怎么治療
博禾醫(yī)生
腦出血屬于危急重癥,其嚴(yán)重程度與出血量、部位及并發(fā)癥相關(guān),需立即就醫(yī)治療。治療方式主要有控制血壓、降低顱內(nèi)壓、手術(shù)清除血腫、預(yù)防并發(fā)癥及康復(fù)訓(xùn)練。
腦出血的嚴(yán)重性主要取決于出血部位和出血量。大腦基底節(jié)區(qū)或腦干出血可能直接威脅生命,小量皮層下出血則可能僅引起局部功能障礙。急性期治療以穩(wěn)定生命體征為核心,常用甘露醇注射液或呋塞米注射液降低顱內(nèi)壓,尼莫地平片控制血壓。若出血量超過30毫升或引發(fā)腦疝,需行開顱血腫清除術(shù)或微創(chuàng)穿刺引流術(shù)?;謴?fù)期可能出現(xiàn)偏癱、失語等后遺癥,需通過運動療法、作業(yè)療法及針灸進(jìn)行康復(fù)。
腦出血患者應(yīng)保持絕對臥床,頭部抬高15-30度。飲食需低鹽低脂,吞咽困難者可選用勻漿膳或腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑??祻?fù)階段要避免情緒激動,監(jiān)測血壓變化,定期復(fù)查頭顱CT。存在肢體功能障礙者需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動,預(yù)防深靜脈血栓和肌肉萎縮。
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