17歲膝蓋疼可能由生長(zhǎng)痛、運(yùn)動(dòng)損傷、滑膜炎、半月板損傷、骨軟骨炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、生長(zhǎng)痛

青少年骨骼快速生長(zhǎng)時(shí)，肌腱牽拉可能引發(fā)膝蓋周?chē)g痛，夜間癥狀明顯但無(wú)紅腫發(fā)熱?？赏ㄟ^(guò)局部熱敷、補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D緩解，如碳酸鈣D3顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意膝關(guān)節(jié)保暖。

2、運(yùn)動(dòng)損傷

過(guò)度跑跳或運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)易導(dǎo)致髕腱炎、韌帶拉傷，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后膝蓋刺痛、腫脹。急性期應(yīng)停止活動(dòng)并冰敷，遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉緩釋片，配合彈性繃帶加壓包扎?；謴?fù)期逐步進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練。

3、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥時(shí)會(huì)出現(xiàn)積液、僵硬感，活動(dòng)時(shí)伴隨摩擦音?？赡芘c感染、免疫因素有關(guān)，需關(guān)節(jié)穿刺抽液并注射玻璃酸鈉注射液，口服塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。日常減少爬樓梯、深蹲等負(fù)重動(dòng)作。

4、半月板損傷

扭轉(zhuǎn)動(dòng)作易造成半月板撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響和突發(fā)劇痛。核磁共振可明確損傷程度，輕度損傷可用氨糖美辛腸溶片營(yíng)養(yǎng)軟骨，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。術(shù)后需佩戴支具4-6周。

5、骨軟骨炎

青少年股骨髁缺血性壞死會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性隱痛，下蹲困難。X線可見(jiàn)骨軟骨剝脫，早期可通過(guò)脈沖電磁場(chǎng)治療儀促進(jìn)修復(fù)，晚期需行自體骨軟骨移植術(shù)。患病期間禁止跑跳運(yùn)動(dòng)，建議使用拐杖減輕負(fù)重。

青少年膝蓋疼痛期間應(yīng)選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每日補(bǔ)充500ml牛奶或等量乳制品。睡眠時(shí)在膝下墊軟枕保持微屈狀態(tài)，避免長(zhǎng)期保持跪姿或盤(pán)腿坐。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周、夜間痛醒或伴發(fā)熱，需立即至骨科就診排查腫瘤、感染等嚴(yán)重病變。