拔牙后得了干槽癥怎么辦

博禾醫(yī)生
拔牙后得了干槽癥可通過清創(chuàng)處理、填塞碘仿紗條、口服抗生素、止痛治療、保持口腔衛(wèi)生等方式治療。干槽癥通常由拔牙創(chuàng)感染、血凝塊脫落、口腔衛(wèi)生不良、創(chuàng)傷過大、免疫力低下等原因引起。
使用生理鹽水或雙氧水沖洗拔牙窩,清除腐敗壞死組織。操作需由醫(yī)生在局麻下進(jìn)行,避免損傷周圍健康骨組織。清創(chuàng)后可能伴隨創(chuàng)面滲血和短暫疼痛,一般24小時(shí)內(nèi)緩解。
將浸有丁香油的碘仿紗條緊密填塞入牙槽窩,起到消炎鎮(zhèn)痛作用。填塞物需每2-3天更換一次,直至創(chuàng)面形成新鮮肉芽組織。部分患者可能出現(xiàn)碘過敏反應(yīng),表現(xiàn)為局部黏膜紅腫。
可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等藥物控制感染。抗生素需連續(xù)使用5-7天,用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道不適等副作用。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
疼痛劇烈時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠?,每日不超過3次。若疼痛持續(xù)超過48小時(shí)不緩解,需及時(shí)復(fù)診排除骨髓炎等并發(fā)癥。避免空腹服用止痛藥。
術(shù)后24小時(shí)后開始用氯己定含漱液輕柔漱口,每日4-6次。刷牙時(shí)避開手術(shù)區(qū),使用軟毛牙刷。吸煙患者需嚴(yán)格戒煙2周,吸煙會(huì)顯著延緩創(chuàng)面愈合速度。
干槽癥患者應(yīng)選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如牛奶、雞蛋羹、米糊等,避免辛辣刺激及過熱食物。術(shù)后1周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng),睡眠時(shí)墊高枕頭減少局部充血。建議使用沖牙器清潔鄰牙區(qū)域,但避免直接沖洗創(chuàng)面。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或疼痛加劇等情況,應(yīng)立即返院復(fù)查。恢復(fù)期間定期隨訪至創(chuàng)面完全上皮化,通常需要2-3周時(shí)間。
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