晚上睡覺時小孩發(fā)燒可通過溫水擦拭、減少衣物、調(diào)節(jié)室溫、補充水分、使用退熱貼等方式物理降溫。兒童發(fā)熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。

1、溫水擦拭

用32-34℃溫水浸濕毛巾，輕柔擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域。避免使用酒精或冰水，酒精可能通過皮膚吸收導致中毒，冰水會引發(fā)寒戰(zhàn)加重發(fā)熱。擦拭時注意避開胸腹部，每次持續(xù)10-15分鐘，間隔30分鐘可重復進行。擦拭后及時擦干皮膚，防止受涼。

2、減少衣物

解開兒童過多衣物或被褥，保留單層透氣棉質(zhì)衣物即可。過度包裹會阻礙散熱，使體溫持續(xù)升高。家長需定時檢查兒童是否出現(xiàn)寒戰(zhàn)，若出現(xiàn)寒戰(zhàn)應(yīng)暫時加蓋薄毯。保持衣物干燥，汗?jié)窈罅⒓锤鼡Q，避免蒸發(fā)散熱帶走過多熱量導致不適。

3、調(diào)節(jié)室溫

將臥室溫度維持在24-26℃之間，使用空調(diào)或風扇時避免直吹。開窗通風保持空氣流通，但需注意夜間溫差變化。濕度控制在50%-60%為宜，過于干燥可使用加濕器。家長需每2小時監(jiān)測環(huán)境溫濕度，確保兒童處于舒適的熱中性環(huán)境。

4、補充水分

每15-20分鐘給予少量溫開水或口服補液鹽，每次5-10毫升。發(fā)熱時兒童通過呼吸和皮膚蒸發(fā)丟失水分增多，家長需觀察尿量及嘴唇濕潤度?？蛇m當給予稀釋的蘋果汁、米湯等，避免飲用含糖飲料。若出現(xiàn)拒絕飲水或尿量明顯減少，應(yīng)及時就醫(yī)。

5、使用退熱貼

將退熱貼敷于兒童額頭或后頸部，每4-6小時更換一次。選擇不含薄荷醇等刺激成分的產(chǎn)品，敷貼前測試兒童皮膚敏感性。退熱貼通過水凝膠蒸發(fā)帶走熱量，但降溫效果有限，不能替代藥物降溫。家長需注意觀察貼敷部位皮膚是否發(fā)紅或過敏。

物理降溫期間家長需每小時監(jiān)測體溫變化，若體溫超過38.5℃或持續(xù)升高，應(yīng)遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物。保持兒童臥床休息，提供清淡易消化的流質(zhì)食物如米粥、蔬菜泥。發(fā)熱期間避免劇烈活動，每日測量體溫6-8次并記錄變化曲線。如出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹、呼吸困難等癥狀，須立即就醫(yī)處理。