肝癌的治療方法主要有手術(shù)切除、肝移植、局部消融治療、介入治療、靶向藥物治療等。肝癌的治療方式需要根據(jù)腫瘤分期、肝功能狀況以及患者整體健康狀況綜合評(píng)估。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是早期肝癌的首選治療方法，適用于腫瘤局限在肝臟某一部位且肝功能良好的患者。手術(shù)方式包括肝段切除、肝葉切除等。手術(shù)前需評(píng)估剩余肝臟體積是否足夠維持正常功能，術(shù)后可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥，需要密切監(jiān)測(cè)肝功能恢復(fù)情況。

2、肝移植

肝移植適用于符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)的肝癌患者，即單個(gè)腫瘤直徑不超過(guò)5厘米或多發(fā)腫瘤不超過(guò)3個(gè)且最大直徑不超過(guò)3厘米。肝移植可以徹底去除腫瘤和病變肝臟，但面臨供體短缺和術(shù)后免疫排斥等問(wèn)題。移植后需要長(zhǎng)期服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。

3、局部消融治療

局部消融治療包括射頻消融、微波消融和冷凍消融等，適用于不能手術(shù)的小肝癌患者。這些方法通過(guò)物理方式直接破壞腫瘤組織，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。消融治療可能引起局部疼痛、發(fā)熱等不良反應(yīng)，對(duì)于靠近大血管或膽管的腫瘤需謹(jǐn)慎選擇。

4、介入治療

介入治療主要有肝動(dòng)脈化療栓塞和肝動(dòng)脈灌注化療。通過(guò)導(dǎo)管將化療藥物直接注入腫瘤供血?jiǎng)用}，同時(shí)栓塞血管阻斷腫瘤血供。這種方法對(duì)肝功能影響較小，適用于中晚期肝癌患者。介入治療后可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等栓塞后綜合征，通常可自行緩解。

5、靶向藥物治療

靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼等通過(guò)抑制腫瘤血管生成和信號(hào)傳導(dǎo)發(fā)揮抗腫瘤作用。這類藥物適用于晚期肝癌患者，可延長(zhǎng)生存期。靶向治療可能引起手足皮膚反應(yīng)、高血壓、腹瀉等不良反應(yīng)，需要定期監(jiān)測(cè)并及時(shí)處理副作用。

肝癌患者在治療期間需要注意營(yíng)養(yǎng)支持，保證足夠的熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免高脂肪、高鹽飲食。適量進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步有助于改善身體狀況，但要避免過(guò)度勞累。定期復(fù)查肝功能、甲胎蛋白和影像學(xué)檢查對(duì)監(jiān)測(cè)病情變化非常重要。保持良好心態(tài)，積極配合醫(yī)生制定的治療方案，有助于獲得更好的治療效果。