寶寶發(fā)燒兩天了還不退怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶發(fā)燒兩天不退可通過物理降溫、補充水分、調整飲食、藥物退熱、就醫(yī)檢查等方式處理。持續(xù)發(fā)熱可能與感染、免疫反應、環(huán)境因素、脫水、中暑等原因有關。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。適當減少衣物包裹,保持室溫在24-26攝氏度。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止物理降溫并注意保暖。
發(fā)燒時體內水分蒸發(fā)加快,需少量多次喂溫水、母乳或口服補液鹽。觀察寶寶尿量,若6小時無排尿或尿液呈深黃色提示脫水??蓢L試用滴管喂水,避免強迫灌飲導致嗆咳。
選擇易消化的流質食物如米湯、稀釋果汁,暫停添加新輔食。發(fā)熱期間寶寶胃腸功能減弱,應避免高蛋白、高脂肪食物。母乳喂養(yǎng)可增加喂養(yǎng)頻次,配方奶喂養(yǎng)可適當稀釋濃度。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用退熱藥,如布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓。不同月齡寶寶需嚴格按體重計算劑量,兩種退熱藥禁止交替使用,用藥間隔不少于4小時。
若發(fā)熱超過72小時或伴隨皮疹、抽搐、呼吸急促、精神萎靡等癥狀,需及時兒科就診。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、C反應蛋白檢測,排除幼兒急疹、流感、肺炎等疾病。3個月以下嬰兒發(fā)熱必須立即就醫(yī)。
家長需保持寶寶口腔清潔,用棉簽蘸溫水清潔舌苔。發(fā)熱期間避免劇烈活動,睡眠時頭部可墊高15度。退熱后24小時內不要洗澡,注意觀察是否有反復發(fā)熱。保持居室通風,每日開窗2-3次,每次30分鐘。記錄體溫變化曲線,就醫(yī)時向醫(yī)生詳細描述發(fā)熱特點、伴隨癥狀及用藥情況。
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