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鼻竇炎癥狀有哪些

耳鼻喉科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞:#鼻竇炎#炎癥

鼻竇炎的癥狀主要有鼻塞、流膿涕、頭痛、嗅覺(jué)減退、面部脹痛等。鼻竇炎通常由病毒細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、鼻中隔偏曲等因素引起,可通過(guò)藥物治療、鼻腔沖洗等方式緩解。

1、鼻塞

鼻塞是鼻竇炎的常見(jiàn)癥狀,主要表現(xiàn)為鼻腔通氣不暢,可能單側(cè)或雙側(cè)同時(shí)出現(xiàn)。鼻塞通常由鼻竇黏膜充血腫脹或膿性分泌物堵塞導(dǎo)致,可能伴隨呼吸費(fèi)力、夜間打鼾等癥狀。輕度鼻塞可用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑等減充血?jiǎng)?,或?lián)合糠酸莫米松鼻噴霧劑抗炎治療。

2、流膿涕

鼻竇炎患者常出現(xiàn)黃綠色膿性鼻涕,可能倒流至咽喉部引發(fā)咳嗽。膿涕多與細(xì)菌感染相關(guān),若持續(xù)超過(guò)10天需考慮急性細(xì)菌性鼻竇炎。治療時(shí)可使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出,配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,同時(shí)用高滲海水鼻腔噴霧沖洗鼻腔。

3、頭痛

頭痛多位于前額、眼眶或面頰部,彎腰時(shí)加重,與鼻竇腔內(nèi)壓力變化有關(guān)。額竇炎晨起疼痛明顯,上頜竇炎午后加重??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,配合鼻竇負(fù)壓置換治療促進(jìn)引流。若頭痛持續(xù)需排除顱內(nèi)并發(fā)癥。

4、嗅覺(jué)減退

炎癥導(dǎo)致嗅區(qū)黏膜腫脹或膿涕阻塞嗅裂時(shí),會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性嗅覺(jué)下降。慢性鼻竇炎可能引起嗅神經(jīng)萎縮導(dǎo)致持久性失嗅。治療需控制感染和炎癥,如口服克拉霉素分散片,配合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑局部抗炎,必要時(shí)行鼻內(nèi)鏡手術(shù)解除阻塞。

5、面部脹痛

上頜竇、篩竇炎癥可引發(fā)面頰或內(nèi)眥處脹痛、壓迫感,觸摸相應(yīng)部位可能加重。急性期可能出現(xiàn)面部皮膚紅腫。治療需聯(lián)合頭孢克洛干混懸劑抗感染,配合鼻竇穿刺引流,日??捎脽崦硗夥蟠龠M(jìn)血液循環(huán)。

鼻竇炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免接觸過(guò)敏原,每日用生理鹽水清洗鼻腔2-3次。飲食宜清淡,多攝入維生素C豐富的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃,避免辛辣刺激食物。急性發(fā)作期需保證休息,避免用力擤鼻導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)高熱、視力改變等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診,必要時(shí)行鼻竇CT檢查明確病變范圍。慢性鼻竇炎患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥3個(gè)月以上,避免反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致鼻息肉等并發(fā)癥。

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