月子里的寶寶拉的屎有點(diǎn)綠正常嗎

博禾醫(yī)生
月子里的寶寶綠便可能由胎便殘留、母乳成分、消化系統(tǒng)未成熟、饑餓性腹瀉或感染引起。
新生兒出生后2-3天內(nèi)排出的墨綠色胎便屬正?,F(xiàn)象,含有膽汁、羊水和腸道脫落細(xì)胞。若綠便持續(xù)超過72小時,需觀察是否伴隨腹脹或拒奶。處理方法包括增加哺乳頻率促進(jìn)胎便排凈,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用嬰兒開塞露。
母乳中豐富的乳糖和低聚糖可能使便便呈黃綠色,特別是前奶攝入過多時。母親食用深色蔬菜或鐵劑補(bǔ)充也會影響顏色。建議保持均衡哺乳時長,確保寶寶吃到脂肪含量高的后奶,母親可暫時減少菠菜、西蘭花等綠色蔬菜攝入。
嬰兒腸道菌群建立初期,膽綠素未被完全還原會導(dǎo)致綠便。這種情況多出現(xiàn)在出生2周內(nèi),便便呈芥末綠且?guī)в心贪?。可補(bǔ)充嬰兒益生菌如雙歧桿菌,采用飛機(jī)抱緩解腸脹氣,避免過度喂養(yǎng)。
乳汁攝入不足時,腸道蠕動過快使膽綠素未充分轉(zhuǎn)化,產(chǎn)生少量綠色水樣便。需檢查哺乳姿勢是否正確,每天尿片應(yīng)濕透6片以上。增加哺乳時長至15-20分鐘/側(cè),必要時咨詢lactationconsultant。
病毒性腸炎或乳糖不耐受時,綠便常伴有黏液、血絲或發(fā)熱。輪狀病毒感染便呈蛋花湯樣,需及時補(bǔ)液防脫水。細(xì)菌性腸炎需化驗(yàn)便常規(guī),遵醫(yī)囑使用蒙脫石散或乳糖酶。出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少需立即就醫(yī)。
日常護(hù)理中注意觀察大便頻率和性狀變化,母乳媽媽可增加燕麥、蘋果等可溶性纖維攝入,避免辛辣刺激食物。保持寶寶腹部溫暖,每天進(jìn)行3-5次順時針腹部按摩。若綠便伴隨體重增長緩慢、持續(xù)哭鬧或皮疹,建議采集新鮮大便樣本在1小時內(nèi)送檢,并記錄24小時喂養(yǎng)日志供醫(yī)生參考。配方奶喂養(yǎng)寶寶可嘗試部分水解蛋白奶粉,轉(zhuǎn)奶需循序漸進(jìn)。
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