有慢性支氣管炎咳嗽怎么辦吃什么藥

博禾醫(yī)生
慢性支氣管炎咳嗽可通過止咳化痰藥物、抗感染治療、支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑等方式緩解,通常由感染因素、氣道高反應(yīng)性、免疫功能異常、環(huán)境刺激、過敏反應(yīng)等原因引起。
慢性支氣管炎咳嗽常伴隨痰液黏稠,可選用乙酰半胱氨酸顆粒、氨溴索口服液、羧甲司坦片等藥物稀釋痰液。這類藥物通過分解黏蛋白降低痰液黏度,促進(jìn)纖毛運(yùn)動(dòng)加速排痰。用藥期間需觀察痰液性狀變化,避免與強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥聯(lián)用。
細(xì)菌感染急性加重時(shí)需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素。病毒感染以對(duì)癥治療為主。長期反復(fù)感染者可考慮接種肺炎疫苗和流感疫苗,減少急性發(fā)作頻率。
沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨霧化液等β2受體激動(dòng)劑能快速緩解氣道痙攣。茶堿緩釋片適用于夜間咳嗽明顯者,使用期間需監(jiān)測血藥濃度。這類藥物通過松弛支氣管平滑肌改善通氣功能。
布地奈德霧化混懸液、丙酸氟替卡松吸入劑適用于氣道高反應(yīng)性患者。長期吸入需注意口腔清潔以防真菌感染。嚴(yán)重急性發(fā)作時(shí)可短期口服潑尼松,療程一般不超過兩周。
細(xì)菌溶解產(chǎn)物膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑可增強(qiáng)呼吸道防御能力。胸腺肽腸溶片適用于免疫功能低下者,需連續(xù)使用3個(gè)月以上。這類藥物通過激活巨噬細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞減少感染復(fù)發(fā)。
慢性支氣管炎患者應(yīng)保持每日2000毫升飲水量,飲用羅漢果茶、蜂蜜白蘿卜汁等潤肺飲品。飲食選擇銀耳百合粥、杏仁豬肺湯等滋陰潤肺膳食,避免辛辣刺激食物。堅(jiān)持腹式呼吸訓(xùn)練和八段錦鍛煉,寒冷季節(jié)佩戴口罩防護(hù)。定期進(jìn)行肺功能檢查,吸煙者必須徹底戒煙。臥室使用空氣加濕器維持50%左右濕度,避免接觸粉塵和冷空氣刺激。
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