皮膚過敏主要原因是什么導(dǎo)致的

博禾醫(yī)生
皮膚過敏可能由接觸性過敏原、食物過敏原、藥物過敏反應(yīng)、環(huán)境因素及遺傳易感性等原因引起。
皮膚直接接觸某些物質(zhì)可能引發(fā)過敏反應(yīng),常見過敏原包括鎳金屬飾品、染發(fā)劑中的對(duì)苯二胺、橡膠制品中的硫化劑等。這些物質(zhì)通過激活免疫系統(tǒng)的T淋巴細(xì)胞,導(dǎo)致局部皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹或水皰。臨床診斷為變應(yīng)性接觸性皮炎時(shí),需通過斑貼試驗(yàn)明確具體過敏原。
攝入特定食物蛋白可能誘發(fā)皮膚過敏反應(yīng),常見致敏食物有海鮮、雞蛋、牛奶及堅(jiān)果類。食物過敏原經(jīng)消化道吸收后,與免疫球蛋白E結(jié)合引發(fā)肥大細(xì)胞脫顆粒,表現(xiàn)為蕁麻疹、血管性水腫等速發(fā)型超敏反應(yīng)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)過敏性休克需緊急處理。
青霉素類抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥及抗癲癇藥物是常見致敏藥物。藥物作為半抗原與體內(nèi)蛋白結(jié)合形成完全抗原,刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體,臨床表現(xiàn)為固定性藥疹、多形紅斑或中毒性表皮壞死松解癥等不同類型藥疹。
季節(jié)交替時(shí)的花粉、塵螨排泄物及動(dòng)物皮屑等吸入性過敏原,可通過呼吸道黏膜進(jìn)入體內(nèi),引發(fā)特應(yīng)性皮炎或過敏性鼻炎伴發(fā)皮膚癥狀??諝馕廴疚锶鏟M2.5會(huì)破壞皮膚屏障功能,加重過敏反應(yīng)。
特應(yīng)性體質(zhì)人群存在FLG基因突變導(dǎo)致的皮膚屏障缺陷,其子女發(fā)生濕疹、過敏性皮炎的風(fēng)險(xiǎn)較常人高3-5倍。這類患者常伴有血清總免疫球蛋白E水平升高及多種過敏原特異性IgE陽性。
皮膚過敏患者應(yīng)建立個(gè)人過敏檔案記錄致敏物質(zhì),日常選擇無香料、無酒精的溫和護(hù)膚品,穿著純棉透氣衣物減少摩擦刺激。飲食上可嘗試低組胺飲食方案,避免攝入發(fā)酵食品及不新鮮海產(chǎn)品等富含組胺的食物。保持居住環(huán)境濕度在50%-60%之間,定期使用防螨寢具。適度進(jìn)行游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善皮膚屏障功能,但運(yùn)動(dòng)后需及時(shí)清潔汗液。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、皮膚破損或全身癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)及特異性免疫治療。
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