反流性胃炎是什么癥狀
反流性胃炎主要表現(xiàn)為上腹灼痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐及胸骨后燒灼感，癥狀發(fā)展可分為早期胃黏膜刺激、進(jìn)展期炎癥加重、嚴(yán)重并發(fā)癥三個(gè)階段。
1、上腹灼痛：
早期典型癥狀為劍突下或上腹部持續(xù)性灼燒樣疼痛，進(jìn)食后加重。胃酸反流刺激胃黏膜導(dǎo)致局部充血水腫，疼痛多與胃酸分泌周期相關(guān)，空腹時(shí)可能加劇。
2、反酸噯氣：
胃內(nèi)容物逆向反流至食管引發(fā)口腔酸苦感，伴隨頻繁噯氣。賁門括約肌功能障礙使胃內(nèi)氣體上涌，長(zhǎng)期反流可造成食管黏膜糜爛。
3、惡心嘔吐：
炎癥刺激胃部神經(jīng)引發(fā)嘔吐反射，嘔吐物常含未消化食物或黃綠色膽汁。胃排空延遲時(shí)癥狀顯著，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)體重下降。
4、胸骨后燒灼：
胃酸侵蝕食管下段產(chǎn)生胸骨后灼熱感，平臥或彎腰時(shí)加重。該癥狀易與心絞痛混淆，持續(xù)時(shí)間可達(dá)數(shù)小時(shí)，服用抑酸劑可暫時(shí)緩解。
5、并發(fā)癥表現(xiàn)：
病程進(jìn)展可能出現(xiàn)嘔血、黑便等上消化道出血體征，長(zhǎng)期反復(fù)炎癥可導(dǎo)致胃潰瘍或Barrett食管。胃鏡檢查可見(jiàn)黏膜糜爛、充血及膽汁染色。
日常需避免高脂飲食、咖啡因及辛辣食物刺激，進(jìn)食后保持直立位2小時(shí)。建議選擇蘇打餅干、山藥粥等堿性食物中和胃酸，規(guī)律進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米可減少夜間反流，合并焦慮情緒者需配合呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)吞咽困難時(shí)應(yīng)進(jìn)行胃鏡及幽門螺桿菌檢測(cè)。
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