皮膚過敏主要是什么原因造成的
博禾醫(yī)生
皮膚過敏主要由接觸性過敏原、吸入性過敏原、食物過敏原、藥物過敏反應(yīng)及自身免疫異常等因素引起。
皮膚直接接觸某些物質(zhì)可能引發(fā)過敏反應(yīng),常見致敏物質(zhì)包括鎳制飾品、染發(fā)劑中的對(duì)苯二胺、橡膠制品中的硫化物等。這類過敏表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)紅斑、丘疹或水皰,嚴(yán)重時(shí)可擴(kuò)散至全身。臨床可通過斑貼試驗(yàn)明確具體過敏原,治療需避免再次接觸并使用抗組胺藥物緩解癥狀。
花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等懸浮顆粒經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體后,可能誘發(fā)特應(yīng)性皮炎或蕁麻疹。這類過敏具有季節(jié)性發(fā)作特征,常伴隨打噴嚏、眼結(jié)膜充血等呼吸道癥狀。環(huán)境控制如使用空氣凈化器、定期清洗寢具可降低發(fā)作頻率,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行脫敏治療。
海鮮、堅(jiān)果、蛋類等含有特定蛋白質(zhì)的食物可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過敏反應(yīng)。通常在進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)唇部腫脹、全身風(fēng)團(tuán)樣皮疹,甚至發(fā)生過敏性休克。食物日記記錄法和血清特異性IgE檢測(cè)有助于診斷,嚴(yán)格禁食致敏食物是關(guān)鍵預(yù)防措施。
青霉素類抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等藥物可能作為半抗原與體內(nèi)蛋白結(jié)合形成完全抗原,導(dǎo)致遲發(fā)型超敏反應(yīng)。臨床表現(xiàn)為固定性藥疹或多形紅斑,嚴(yán)重者可出現(xiàn)中毒性表皮壞死松解癥。用藥前詳細(xì)詢問過敏史至關(guān)重要,發(fā)生反應(yīng)后應(yīng)立即停用可疑藥物并接受抗炎治療。
部分慢性蕁麻疹患者存在自身抗體攻擊肥大細(xì)胞的現(xiàn)象,這種自身免疫異常導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的皮膚瘙癢和風(fēng)團(tuán)。壓力、感染等誘因可能加重癥狀,除常規(guī)抗組胺治療外,必要時(shí)需使用免疫調(diào)節(jié)劑控制病情。
皮膚過敏患者需注意維持皮膚屏障功能,選擇無香料、無酒精的溫和清潔產(chǎn)品,沐浴水溫控制在37℃以下。日常穿著以純棉透氣材質(zhì)為主,避免羊毛等易致敏面料。飲食方面可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,補(bǔ)充維生素C和維生素E等抗氧化營養(yǎng)素。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于減輕壓力誘發(fā)的過敏發(fā)作,但運(yùn)動(dòng)后需及時(shí)清潔汗液。環(huán)境管理應(yīng)定期除螨除塵,春秋季花粉濃度高時(shí)減少戶外活動(dòng)。建立詳細(xì)的過敏原檔案并隨身攜帶應(yīng)急藥物,有助于及時(shí)控制急性發(fā)作。
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