產(chǎn)后出血的原因有哪幾類癥狀

博禾醫(yī)生
產(chǎn)后出血的主要癥狀包括陰道流血量異常增多、心率加快、血壓下降、面色蒼白及意識模糊。產(chǎn)后出血可能由子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙及子宮內(nèi)翻等原因引起。
產(chǎn)后出血最直接的表現(xiàn)是陰道流血量明顯超過正常范圍24小時內(nèi)超過500毫升。血液可能呈現(xiàn)鮮紅色或暗紅色,伴有血塊。若出血持續(xù)或呈噴射狀,需立即就醫(yī)干預(yù)。
失血會導(dǎo)致代償性心動過速,心率常超過100次/分鐘。早期可能伴隨心悸、出汗等表現(xiàn),這是機(jī)體為維持重要器官供血產(chǎn)生的應(yīng)激反應(yīng)。
當(dāng)失血量達(dá)到總血容量的15%以上時,可能出現(xiàn)血壓下降收縮壓低于90mmHg。患者會感到頭暈?zāi)垦?,?yán)重時可出現(xiàn)體位性低血壓甚至休克。
由于血紅蛋白快速流失,患者會出現(xiàn)皮膚黏膜蒼白,尤其以甲床、嘴唇和眼瞼結(jié)膜最為明顯。這是貧血的典型體征,提示組織供氧不足。
大量失血導(dǎo)致腦灌注不足時,患者可能出現(xiàn)煩躁不安、嗜睡或昏迷。這是病情危重的信號,需緊急輸血和病因治療。
產(chǎn)后出血患者應(yīng)絕對臥床休息,采取頭低足高位改善腦供血。飲食上需補(bǔ)充高鐵高蛋白食物如動物肝臟、瘦肉,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。建議使用計量型衛(wèi)生巾準(zhǔn)確記錄出血量,每日監(jiān)測血壓和心率至少3次。產(chǎn)后6周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,出現(xiàn)頭暈、心悸等不適需立即返院復(fù)查。哺乳期可咨詢醫(yī)生適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑,但需與鈣劑錯開服用以免影響吸收。
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