子宮肌瘤的癥狀及危害是什么

博禾醫(yī)生
子宮肌瘤常見癥狀包括月經(jīng)異常、盆腔壓迫感等,多數(shù)為良性但可能引起貧血或不孕。主要危害有經(jīng)量過多導(dǎo)致貧血、肌瘤增大壓迫鄰近器官、影響妊娠等。
子宮肌瘤最典型的癥狀是月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或周期縮短。黏膜下肌瘤尤其容易導(dǎo)致異常子宮出血,長期失血可能引發(fā)缺鐵性貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。若出現(xiàn)月經(jīng)改變持續(xù)3個月以上,建議婦科超聲檢查明確診斷。
增大的肌瘤可能壓迫膀胱或直腸,引起尿頻、排尿困難、便秘等癥狀。闊韌帶肌瘤可能壓迫輸尿管導(dǎo)致腎積水,漿膜下肌瘤超過5厘米時可能在下腹部觸及質(zhì)硬包塊。壓迫癥狀通常隨肌瘤體積增大而加重。
肌瘤若位于宮角或黏膜下層,可能阻礙受精卵著床或阻塞輸卵管開口。數(shù)據(jù)顯示約5%-10%的不孕癥患者存在子宮肌瘤因素。妊娠合并肌瘤還可能增加流產(chǎn)、胎位異常等并發(fā)癥風(fēng)險,需孕前評估處理。
肌瘤變性或帶蒂肌瘤扭轉(zhuǎn)時可引發(fā)急性下腹痛,部分患者出現(xiàn)慢性盆腔墜脹感或性交痛。約30%患者伴隨痛經(jīng)加重,可能與前列腺素分泌增加或子宮收縮異常有關(guān)。疼痛程度與肌瘤位置、大小無絕對相關(guān)性。
孕期激素變化可能刺激肌瘤快速增長,增加早產(chǎn)、胎盤早剝等風(fēng)險。黏膜下肌瘤可能占據(jù)宮腔空間導(dǎo)致胎兒生長受限,分娩時還可能影響子宮收縮導(dǎo)致產(chǎn)后出血。妊娠合并肌瘤需加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測。
建議定期婦科檢查監(jiān)測肌瘤變化,貧血患者需補充鐵劑和維生素C,避免攝入含雌激素的保健品。適度有氧運動如快走、游泳可改善盆腔血液循環(huán),飲食注意減少紅肉攝入,增加十字花科蔬菜。出現(xiàn)異常出血或壓迫癥狀加重時需及時就診,絕經(jīng)后肌瘤增大需警惕惡變可能。
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