皮膚干燥瘙癢什么原因

博禾醫(yī)生
皮膚干燥瘙癢可能與遺傳因素、環(huán)境干燥、皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、慢性皮膚病等因素有關(guān)。皮膚干燥瘙癢通常表現(xiàn)為皮膚脫屑、發(fā)紅、緊繃感等癥狀,可通過保濕護(hù)理、避免刺激、藥物治療等方式緩解。
部分人群因遺傳性皮膚屏障功能缺陷,天然保濕因子合成不足,易出現(xiàn)干燥瘙癢。這類情況需長期使用含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜,如薇諾娜舒敏保濕特護(hù)霜,配合避免過度清潔。家長需注意兒童遺傳性皮膚病的早期護(hù)理,選擇無香精的嬰兒潤膚乳定期涂抹。
秋冬季節(jié)空氣濕度低或長期處于空調(diào)環(huán)境,會(huì)導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失加速。建議使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%,洗澡水溫控制在37-40攝氏度,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹尿素維E乳膏等保濕劑。北方地區(qū)冬季可增加凡士林封閉性保濕。
過度清潔、頻繁去角質(zhì)會(huì)破壞皮脂膜,表現(xiàn)為洗浴后瘙癢加重。應(yīng)改用弱酸性沐浴露,減少搓澡頻率,瘙癢明顯時(shí)可短期使用丁酸氫化可的松乳膏。合并皸裂時(shí)需用復(fù)方乳酸乳膏軟化角質(zhì),避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
接觸洗衣粉、化纖衣物等致敏物會(huì)引發(fā)干燥性濕疹,常伴丘疹和鱗屑。需排查過敏原,急性期口服氯雷他定片緩解瘙癢,外用糠酸莫米松乳膏抗炎。家長需為兒童選擇純棉衣物,洗滌時(shí)用嬰幼兒專用洗衣液反復(fù)漂洗。
特應(yīng)性皮炎或魚鱗病等疾病會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性干燥瘙癢,可能與絲聚蛋白基因突變有關(guān)。這類患者需長期使用他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑,嚴(yán)重時(shí)需配合口服阿伐斯汀膠囊。冬季可進(jìn)行光療改善癥狀,但需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
日常應(yīng)穿著透氣純棉衣物,避免使用堿性肥皂,每周沐浴不超過3次。飲食可增加深海魚類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若瘙癢持續(xù)超過2周、出現(xiàn)滲液或影響睡眠,建議及時(shí)就診排查糖尿病、甲狀腺功能異常等系統(tǒng)性疾病。老年人需特別注意小腿脛前等部位的保濕護(hù)理,預(yù)防冬季瘙癢癥加重。
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