急性咽炎怎么引起的
博禾醫(yī)生
急性咽炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、用聲過度、胃酸反流等原因引起,可通過抗感染治療、局部用藥、調(diào)整生活習(xí)慣等方式緩解。
約半數(shù)急性咽炎由鼻病毒、腺病毒等引起,患者常伴有咽干、咽癢癥狀??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液緩解不適,或使用利巴韋林噴霧劑抑制病毒復(fù)制。病毒感染具有自限性,通常無需特殊治療,保持充足休息有助于恢復(fù)。
A組β-溶血性鏈球菌感染約占急性咽炎的15%-30%,表現(xiàn)為咽痛劇烈伴發(fā)熱。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克洛干混懸劑進(jìn)行抗菌治療。細(xì)菌性咽炎需完成全程抗生素治療,避免并發(fā)癥如風(fēng)濕熱。
長期暴露于粉塵、干燥空氣或化學(xué)氣體中,會(huì)損傷咽部黏膜屏障。建議使用加濕器維持空氣濕度在40%-60%,外出佩戴口罩阻隔污染物。這類非感染性咽炎通常無須用藥,脫離刺激環(huán)境后癥狀可自行緩解。
教師、歌手等職業(yè)人群因聲帶過度振動(dòng)導(dǎo)致黏膜充血。發(fā)病時(shí)可含服西地碘含片減輕炎癥,配合蒸汽吸入濕潤喉部。日常應(yīng)注意發(fā)聲休息,每小時(shí)補(bǔ)充溫水,避免大聲喊叫加重黏膜損傷。
夜間平臥時(shí)胃酸刺激咽部可引起反流性咽炎,晨起時(shí)咽部異物感明顯。需使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。避免睡前3小時(shí)進(jìn)食,減少咖啡、巧克力等促反流食物攝入。
急性咽炎患者應(yīng)每日飲用1.5-2升溫水,避免辛辣、過燙飲食刺激黏膜。用淡鹽水漱口可減輕炎癥,室溫維持在20-24℃為宜。若咽痛持續(xù)超過3天伴高熱,或出現(xiàn)呼吸困難、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀,須及時(shí)耳鼻喉科就診。吸煙者應(yīng)戒煙,減少煙霧對(duì)咽部的持續(xù)損傷。
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