肩周炎可通過熱敷理療、功能鍛煉、藥物治療、針灸推拿、封閉療法等方式治療。肩周炎通常與慢性勞損、外傷、退行性病變、風(fēng)寒濕邪侵襲、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。

1、熱敷理療

使用40-45℃熱毛巾或鹽袋熱敷患處15-20分鐘，每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，減輕關(guān)節(jié)僵硬癥狀。配合紅外線照射或超短波治療，可增強(qiáng)消炎鎮(zhèn)痛效果。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者慎用高溫理療。

2、功能鍛煉

進(jìn)行爬墻運(yùn)動、鐘擺運(yùn)動、毛巾拉伸等康復(fù)訓(xùn)練，每日3組，每組10-15次。鍛煉時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn)，以輕微疼痛為度，避免暴力牽拉。堅(jiān)持功能鍛煉能松解粘連組織，恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動度。急性期患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度活動。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥緩解疼痛，或配合追風(fēng)透骨丸、小活絡(luò)丸等中成藥祛風(fēng)除濕。疼痛嚴(yán)重者可短期使用鹽酸曲馬多片，肌肉痙攣明顯時(shí)可用鹽酸乙哌立松片。外用藥可選消痛貼膏、氟比洛芬凝膠貼膏局部貼敷。

4、針灸推拿

選取肩髃、肩髎、肩貞等穴位進(jìn)行針刺，配合艾灸隔姜灸效果更佳。推拿采用滾法、揉法等松解肌肉粘連，點(diǎn)按天宗、秉風(fēng)等穴位止痛。中醫(yī)治療需由專業(yè)醫(yī)師操作，10-15次為1療程。注意避免在皮膚破損處施治，凝血功能障礙者慎用。

5、封閉療法

對于頑固性疼痛，可在肩關(guān)節(jié)腔或痛點(diǎn)注射復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因的混合液。封閉治療能快速消炎鎮(zhèn)痛，改善關(guān)節(jié)功能，每年不宜超過3-4次。糖尿病患者需嚴(yán)格控制注射頻次，避免軟組織萎縮等副作用。

肩周炎患者日常應(yīng)注意肩部保暖，避免提重物及過度使用空調(diào)。睡眠時(shí)保持患側(cè)上肢放松姿勢，可在肩部墊軟枕減輕壓力。飲食宜多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。建議每周進(jìn)行3-5次游泳、太極拳等溫和運(yùn)動，維持肩關(guān)節(jié)靈活性。若保守治療3個(gè)月無效或出現(xiàn)肌肉萎縮，需考慮關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)松解粘連。