摘除前列腺手術(shù)的后果
摘除前列腺手術(shù)可能導(dǎo)致尿失禁、勃起功能障礙、逆行射精、尿道狹窄及術(shù)后感染等后果。手術(shù)方式包括經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、開放性前列腺切除術(shù)等，具體影響與手術(shù)范圍及個體恢復(fù)情況相關(guān)。
尿失禁是術(shù)后常見問題，尤其短期內(nèi)可能出現(xiàn)壓力性尿失禁或急迫性尿失禁，多數(shù)患者通過盆底肌訓(xùn)練可逐漸改善。勃起功能障礙與手術(shù)損傷控制勃起的神經(jīng)血管束有關(guān)，年齡較大或術(shù)前存在性功能障礙者風(fēng)險更高。逆行射精因膀胱頸結(jié)構(gòu)改變導(dǎo)致精液流入膀胱而非尿道，通常不影響健康但可能影響生育。尿道狹窄由術(shù)后瘢痕形成引起，表現(xiàn)為排尿困難，需尿道擴(kuò)張術(shù)處理。術(shù)后感染包括尿路感染或手術(shù)部位感染，需規(guī)范使用抗生素如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等預(yù)防。
術(shù)后需保持導(dǎo)尿管通暢，避免劇烈運動1-2個月，每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。飲食應(yīng)低脂高纖維，限制辛辣刺激食物，定期復(fù)查前列腺特異性抗原及泌尿系統(tǒng)超聲。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血尿或排尿疼痛需及時就醫(yī)，長期尿失禁者可考慮人工尿道括約肌植入術(shù)等補救措施。
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