跟骨粉碎性骨折術后一個月怎么鍛煉
博禾醫(yī)生
跟骨粉碎性骨折術后一個月可通過踝泵運動、直腿抬高訓練、膝關節(jié)屈伸練習、足趾抓握訓練、漸進性負重行走等方式進行康復鍛煉。康復訓練需根據(jù)骨折愈合程度分階段調整。
通過主動背伸和跖屈踝關節(jié)促進下肢血液循環(huán),預防深靜脈血栓。每日可分3-4組練習,每組15-20次,動作需緩慢到位。此階段應避免內外翻動作以免影響骨折穩(wěn)定性。
仰臥位保持膝關節(jié)伸直狀態(tài)下抬離床面15-20厘米,增強股四頭肌力量。訓練時需保持跟骨不受壓力,每組10-15次,每日2-3組。肌肉收縮有助于維持下肢肌力防止萎縮。
坐位進行無負重膝關節(jié)屈伸活動,改善關節(jié)活動度。動作幅度以不引起跟部疼痛為限,每次屈伸保持5秒,每日累計練習30分鐘。此練習可預防長期制動導致的關節(jié)僵硬。
通過主動屈伸足趾鍛煉足底內在肌群,促進局部代謝??捎妹砘驈椓лo助抗阻訓練,每組10次,每日3組。該訓練能改善足部本體感覺,為后續(xù)步行恢復奠定基礎。
在醫(yī)生允許后從部分負重開始過渡,初期使用拐杖分擔體重。每周增加10%-15%負重比例,6-8周后逐步過渡到完全負重。需定期復查X線確認骨折愈合進度。
康復期間需保證每日攝入1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質蛋白質,如魚肉、蛋類、豆制品等,促進骨痂形成。同時補充維生素D3和鈣劑,每日鈣攝入量不低于1000毫克。避免吸煙飲酒等影響骨折愈合的行為。睡眠時抬高患肢15-20厘米以減輕腫脹。建議每周進行3次上肢力量訓練和健側下肢鍛煉,維持全身機能。所有訓練需在康復醫(yī)師指導下進行,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹加劇需立即停止訓練并就醫(yī)復查。
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