孩子急性咽炎的癥狀有哪些癥狀
 
      博禾醫(yī)生
 
      孩子急性咽炎主要表現(xiàn)為咽部疼痛、發(fā)熱、吞咽困難、聲音嘶啞和頸部淋巴結(jié)腫大。癥狀發(fā)展通常從早期咽部不適逐漸進(jìn)展為明顯疼痛和全身反應(yīng)。
早期表現(xiàn)為咽部干燥或異物感,24小時(shí)內(nèi)發(fā)展為持續(xù)性刺痛或灼燒感,進(jìn)食時(shí)加劇。兒童常因疼痛拒絕飲食,嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧不安。咽部檢查可見黏膜充血腫脹,嚴(yán)重者出現(xiàn)散在濾泡或膿性分泌物。
起病初期體溫多在37.5-38.5℃之間,病毒性感染常為低熱,細(xì)菌感染可迅速升至39℃以上。發(fā)熱多伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀,嬰幼兒可能出現(xiàn)熱性驚厥。體溫波動(dòng)與病原體類型和炎癥程度相關(guān)。
因咽部黏膜水腫和疼痛反射,患兒出現(xiàn)吞咽時(shí)皺眉、拒食或流涎。嚴(yán)重時(shí)連唾液都難以咽下,可能出現(xiàn)脫水表現(xiàn)。嬰幼兒哺乳量減少需特別關(guān)注,持續(xù)12小時(shí)以上不進(jìn)食需就醫(yī)。
炎癥累及喉部時(shí)聲帶充血水腫,導(dǎo)致發(fā)聲嘶啞或完全失聲。常伴隨犬吠樣咳嗽,夜間癥狀加重。需警惕急性喉炎引起的喉梗阻,表現(xiàn)為吸氣性喉鳴和呼吸困難。
下頜角或頸前淋巴結(jié)多呈黃豆至蠶豆大小,觸痛明顯但活動(dòng)度好。細(xì)菌感染時(shí)淋巴結(jié)腫大更顯著,可能伴隨局部皮膚發(fā)紅。通常隨炎癥消退而縮小,持續(xù)腫大需排除其他疾病。
建議保持室內(nèi)濕度50%-60%,鼓勵(lì)少量多次飲用溫涼流質(zhì)如米湯、梨水。避免辛辣刺激食物,用生理鹽水漱口可緩解不適。觀察體溫和進(jìn)食情況,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促或脫水表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)兒科就診。恢復(fù)期注意補(bǔ)充維生素C,保證充足睡眠以促進(jìn)黏膜修復(fù)。
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