吃了發(fā)霉食物如何補(bǔ)救
博禾醫(yī)生
誤食發(fā)霉食物可能引發(fā)急性胃腸炎或霉菌毒素中毒,關(guān)鍵處理步驟包括催吐排毒、補(bǔ)充水分、藥物干預(yù)、飲食調(diào)整和癥狀監(jiān)測(cè)。
攝入2小時(shí)內(nèi)可采取催吐減少毒素吸收,飲用500ml溫鹽水后用壓舌板刺激舌根,重復(fù)操作直至嘔吐物澄清?;钚蕴?0g兌水能吸附胃腸道殘留毒素,嚴(yán)重時(shí)需洗胃處理。注意昏迷或抽搐患者禁止催吐。
腹瀉嘔吐易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,每公斤體重補(bǔ)充20ml口服補(bǔ)液鹽ORS,選擇含葡萄糖和氯化鈉的配方。每小時(shí)飲用200ml淡鹽水,觀察尿液顏色保持淡黃。兒童可服用蘋果汁稀釋的補(bǔ)液劑。
蒙脫石散3g/次保護(hù)腸黏膜,洛哌丁胺首次4mg緩解腹瀉。黃曲霉素中毒需靜脈注射水飛薊賓每日20mg/kg,嘔吐劇烈可用昂丹司瓊8mg舌下含服??股貎H適用于細(xì)菌性食物中毒。
急性期禁食4-6小時(shí)后嘗試BRAT飲食香蕉、米糊、蘋果泥、吐司,避免乳制品和高纖維食物。恢復(fù)期每日補(bǔ)充10億CFU益生菌,食用蒸南瓜、藕粉等修復(fù)腸黏膜。烹調(diào)時(shí)添加蒜泥含大蒜素抑制霉菌活性。
持續(xù)血便、意識(shí)模糊、黃疸或少尿超過12小時(shí)需急診。黃曲霉素中毒可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,赭曲霉毒素會(huì)引發(fā)腎衰竭。保留可疑食物樣本送檢,肝功能異常者需監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶3周。
后續(xù)兩周保持低脂高蛋白飲食,每日攝入50g乳清蛋白和200g深色蔬菜。烹飪前檢查食物霉變情況,花生玉米等含水量超14%更易滋生黃曲霉。建議廚房配備濕度計(jì),干貨儲(chǔ)存添加食品級(jí)脫氧劑。規(guī)律補(bǔ)充維生素B族特別是B1和B6可增強(qiáng)肝臟解毒功能,每周3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝排毒。出現(xiàn)慢性腹瀉需排查腸易激綜合征,長(zhǎng)期接觸霉變環(huán)境者建議每年進(jìn)行肝功能篩查。
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