尿道膀胱軟管是什么
尿道膀胱軟管一般是指導(dǎo)尿管，主要用于排尿困難或需尿液引流時(shí)插入尿道和膀胱的醫(yī)療器械。
導(dǎo)尿管由醫(yī)用硅膠或橡膠制成，分為單腔、雙腔、三腔等類(lèi)型。單腔導(dǎo)尿管僅用于短期引流，雙腔導(dǎo)尿管帶有氣囊固定裝置可長(zhǎng)期留置，三腔導(dǎo)尿管額外增加沖洗通道。其直徑常用12-24Fr單位，成人男性多選16-18Fr，女性14-16Fr。導(dǎo)尿管表面通常覆有親水涂層，插入時(shí)需使用無(wú)菌潤(rùn)滑劑減輕摩擦。留置期間可能出現(xiàn)尿道黏膜損傷、血尿或膀胱痙攣，部分患者會(huì)發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)性尿路感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、尿液渾濁等癥狀。
使用導(dǎo)尿管需嚴(yán)格無(wú)菌操作，插入前應(yīng)消毒會(huì)陰部，留置期間每日清潔尿道口。長(zhǎng)期留置者每2-4周需更換導(dǎo)管，尿袋位置需低于膀胱防止逆流。拔管前需夾閉訓(xùn)練膀胱功能，突然拔除可能引發(fā)尿潴留。神經(jīng)源性膀胱患者可能需配合間歇導(dǎo)尿，脊髓損傷者需注意自主神經(jīng)反射異常。導(dǎo)尿管堵塞時(shí)可嘗試生理鹽水沖洗，反復(fù)堵塞需排除血塊或結(jié)石。
日常護(hù)理應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升，避免導(dǎo)尿管受壓扭曲。觀察尿液顏色和量，出現(xiàn)鮮紅色血尿、持續(xù)腹痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染需進(jìn)行尿培養(yǎng)，根據(jù)結(jié)果選用敏感抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。尿失禁患者可嘗試盆底肌訓(xùn)練，神經(jīng)損傷者可配合膽堿能藥物如溴吡斯的明片改善排尿功能。
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