糖尿病檢查項(xiàng)目主要有空腹血糖檢測、餐后2小時(shí)血糖檢測、糖化血紅蛋白檢測、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、胰島素功能測定等。

1、空腹血糖檢測

空腹血糖檢測是診斷糖尿病的基礎(chǔ)項(xiàng)目，要求受檢者禁食8-12小時(shí)后采靜脈血檢測。正常值范圍為3.9-6.1mmol/L，若空腹血糖超過7.0mmol/L可能提示糖尿病。該檢查能反映基礎(chǔ)胰島素分泌功能，但易受應(yīng)激、藥物等因素干擾，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。

2、餐后2小時(shí)血糖檢測

餐后2小時(shí)血糖檢測通過測量進(jìn)食75g葡萄糖或標(biāo)準(zhǔn)餐后2小時(shí)的血糖水平，能有效發(fā)現(xiàn)早期糖代謝異常。正常值應(yīng)低于7.8mmol/L，超過11.1mmol/L可確診糖尿病。該檢查對發(fā)現(xiàn)餐后高血糖更具敏感性，尤其適用于空腹血糖正常但存在糖尿病高危因素者。

3、糖化血紅蛋白檢測

糖化血紅蛋白反映近2-3個(gè)月平均血糖水平，不受短期血糖波動影響。正常值為4%-6%，糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)為6.5%以上。該指標(biāo)是評估長期血糖控制的金標(biāo)準(zhǔn)，能彌補(bǔ)瞬時(shí)血糖檢測的局限性，但受貧血、血紅蛋白病變等因素影響需謹(jǐn)慎解讀。

4、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

口服葡萄糖耐量試驗(yàn)通過空腹及服糖后0.5、1、2小時(shí)多次采血，繪制血糖變化曲線。2小時(shí)血糖超過11.1mmol/L可確診糖尿病，7.8-11.0mmol/L提示糖耐量受損。該檢查是診斷妊娠糖尿病和隱匿性糖尿病的重要方法，但操作復(fù)雜且需嚴(yán)格準(zhǔn)備。

5、胰島素功能測定

胰島素功能測定包括胰島素釋放試驗(yàn)和C肽檢測，通過測量空腹及糖負(fù)荷后胰島素分泌水平，可區(qū)分1型與2型糖尿病。1型糖尿病表現(xiàn)為胰島素分泌絕對不足，2型糖尿病早期常見高胰島素血癥伴胰島素抵抗。該檢查對制定個(gè)體化治療方案具有指導(dǎo)價(jià)值。

建議糖尿病患者定期復(fù)查血糖相關(guān)指標(biāo)，根據(jù)醫(yī)生建議每3-6個(gè)月檢測糖化血紅蛋白。日常需保持規(guī)律飲食和適度運(yùn)動，避免高糖高脂食物，注意足部護(hù)理和口腔衛(wèi)生。出現(xiàn)多飲多尿、體重下降等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，切勿自行調(diào)整降糖藥物。妊娠期女性及糖尿病高危人群應(yīng)加強(qiáng)篩查頻率。