梅毒病是什么原因引起的
博禾醫(yī)生
梅毒病主要由梅毒螺旋體感染引起,傳播途徑包括性接觸傳播、母嬰垂直傳播、血液傳播、間接接觸傳播及醫(yī)源性感染。
性行為是梅毒最主要的傳播方式,梅毒螺旋體通過皮膚黏膜微小破損侵入人體。未使用安全套的性行為、多性伴侶或性工作者接觸史均為高危因素。早期梅毒患者皮損中含有大量病原體,傳染性極強。確診后需立即進行規(guī)范治療,性伴侶應同步篩查。
妊娠期梅毒螺旋體可經胎盤感染胎兒,導致先天性梅毒。感染多發(fā)生在妊娠4個月后,可能引發(fā)流產、死胎或新生兒肝脾腫大、骨膜炎等。孕早期規(guī)范治療可降低90%以上傳播風險,所有孕婦均應接受梅毒血清學篩查。
輸入被梅毒螺旋體污染的血液或血制品可導致感染。共用注射器吸毒、非法采血等行為是重要傳播途徑。我國目前對獻血者實施嚴格篩查,經輸血感染已極為罕見。靜脈吸毒人群需定期檢測,避免共用注射器具。
極少數情況下可通過接觸被病原體污染的毛巾、餐具等物品感染。梅毒螺旋體在體外存活時間較短,需密切接觸患者分泌物才可能傳播。保持個人衛(wèi)生、避免共用貼身物品可有效預防。
醫(yī)務人員接觸患者體液時發(fā)生職業(yè)暴露,或消毒不徹底的醫(yī)療器械可能導致傳播。嚴格執(zhí)行標準防護措施,使用一次性醫(yī)療用品,可完全阻斷此類傳播途徑。
預防梅毒需建立安全性行為習慣,正確使用安全套可降低80%以上感染風險。高危人群應每3-6個月進行血清學檢測,早期發(fā)現可通過青霉素類藥物治療徹底治愈。妊娠婦女需在孕早期、孕晚期各檢測一次,確診感染后需完成全程治療并隨訪2-3年。日常生活中注意個人衛(wèi)生,避免與他人共用可能接觸體液的物品,醫(yī)療機構需嚴格落實消毒隔離制度。出現無痛性潰瘍、全身皮疹等可疑癥狀時,應立即至皮膚性病科就診。
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