怎樣自己判斷子宮下垂
博禾醫(yī)生
子宮下垂可通過(guò)觀察下體異物感、排尿異常、腰腹墜脹等癥狀初步判斷,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)確診。
站立或用力時(shí)陰道口有腫物脫出是典型表現(xiàn),輕度下垂腫物可自行回納,重度需手動(dòng)推回。觸摸脫出物表面光滑,可能伴隨黏膜干燥或摩擦出血。日常避免提重物、久蹲等增加腹壓行為,凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌支撐力。
子宮壓迫膀胱可能導(dǎo)致尿頻、尿急或排尿困難,嚴(yán)重者出現(xiàn)壓力性尿失禁咳嗽漏尿。記錄排尿日記有助于判斷,盆底康復(fù)訓(xùn)練如臀橋、縮肛運(yùn)動(dòng)每天3組,每組15次可改善癥狀。排尿后嘗試手指協(xié)助回納脫垂組織。
長(zhǎng)期盆腔壓迫感或下墜疼痛提示子宮韌帶松弛,平臥時(shí)癥狀減輕。使用子宮托可暫時(shí)緩解,但需專業(yè)醫(yī)生配置。熱敷下腹部每天20分鐘配合腹式呼吸訓(xùn)練,避免穿緊身褲加重壓迫。
直腸受壓可能導(dǎo)致便秘或排便不盡感,嚴(yán)重者需手指壓迫陰道后壁輔助排便。增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果,晨起空腹飲用溫蜂蜜水刺激腸蠕動(dòng)。禁止用力排便,必要時(shí)使用乳果糖等緩瀉劑。
性交疼痛或陰道松弛感可能是子宮下垂信號(hào)。嘗試側(cè)臥位減輕不適,同房前排空膀胱。陰道啞鈴訓(xùn)練每周3次,每次10分鐘可增強(qiáng)肌肉彈性,重度脫垂需暫停性生活。
子宮下垂患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周累計(jì)150分鐘以上。飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白魚(yú)肉、豆制品和維生素E堅(jiān)果、菠菜促進(jìn)組織修復(fù),避免辛辣食物刺激盆腔充血。睡眠時(shí)抬高臀部20厘米,使用環(huán)形坐墊分散會(huì)陰壓力。每年進(jìn)行婦科檢查和盆底肌力評(píng)估,Ⅲ度以上脫垂需考慮手術(shù)治療如陰道封閉術(shù)、骶棘韌帶固定術(shù)或子宮懸吊術(shù)。
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