鼾聲如雷的人說(shuō)明什么
博禾醫(yī)生
鼾聲如雷通常提示存在睡眠呼吸問(wèn)題,可能與肥胖、鼻咽結(jié)構(gòu)異常、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、飲酒或藥物影響、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關(guān)。
頸部脂肪堆積會(huì)壓迫氣道,導(dǎo)致氣流通過(guò)時(shí)振動(dòng)加劇引發(fā)打鼾。體重指數(shù)超過(guò)28的人群中約60%存在打鼾現(xiàn)象。通過(guò)控制飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)減輕體重,可有效改善氣道通暢度。
鼻中隔偏曲、扁桃體肥大、懸雍垂過(guò)長(zhǎng)等解剖結(jié)構(gòu)問(wèn)題會(huì)阻礙空氣流通。這類(lèi)情況可能伴隨夜間憋醒、晨起口干等癥狀。耳鼻喉科檢查可明確診斷,部分患者需手術(shù)矯正。
仰臥位時(shí)舌根后墜易堵塞氣道。改變睡姿為側(cè)臥,使用特殊枕頭抬高頭部,能減少軟組織塌陷。孕婦和老年人因肌肉松弛更易出現(xiàn)體位性打鼾。
飲酒或服用鎮(zhèn)靜藥物會(huì)使咽喉肌肉過(guò)度松弛。這類(lèi)打鼾具有暫時(shí)性特點(diǎn),戒酒后癥狀通常緩解。長(zhǎng)期酗酒者可能合并睡眠呼吸暫停,需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。
鼾聲伴隨呼吸中斷是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的典型表現(xiàn)?;颊叱S邪滋焓人?、記憶力減退,可能誘發(fā)高血壓和心律失常。持續(xù)正壓通氣治療是首選方案。
改善打鼾需從生活方式入手,晚餐避免過(guò)飽,睡前兩小時(shí)禁酒,保持臥室濕度適宜。肥胖者建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳。側(cè)臥睡眠者可嘗試在睡衣背部縫制網(wǎng)球防止仰臥。若調(diào)整生活方式無(wú)效,或出現(xiàn)晨起頭痛、白天嚴(yán)重困倦等癥狀,應(yīng)及時(shí)到呼吸科或耳鼻喉科就診,必要時(shí)進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)評(píng)估缺氧程度。長(zhǎng)期未治療的睡眠呼吸暫??赡茉黾有哪X血管疾病風(fēng)險(xiǎn),需引起足夠重視。
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