老人掉頭發(fā)嚴(yán)重可能與遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物副作用、慢性疾病等原因有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、治療原發(fā)病等方式改善。

1、遺傳因素

雄激素性脫發(fā)具有家族遺傳傾向，表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏。這類(lèi)脫發(fā)通常無(wú)法逆轉(zhuǎn)，但可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊外用溶液延緩進(jìn)展，或采用毛發(fā)移植術(shù)改善外觀。日常需避免過(guò)度牽拉頭發(fā)，選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品。

2、營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅或維生素D會(huì)導(dǎo)致毛囊生長(zhǎng)周期紊亂。建議增加魚(yú)類(lèi)、瘦肉、豆類(lèi)等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，搭配菠菜、動(dòng)物肝臟等富鐵食物。嚴(yán)重缺乏時(shí)可遵醫(yī)囑服用蛋白粉、葡萄糖酸鋅口服溶液等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。

3、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能減退或更年期激素變化會(huì)引發(fā)彌漫性脫發(fā)。需通過(guò)甲狀腺功能檢測(cè)、性激素六項(xiàng)等檢查明確診斷。甲減患者需長(zhǎng)期口服左甲狀腺素鈉片，更年期女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝。

4、藥物副作用

化療藥、抗凝藥或降壓藥可能引起暫時(shí)性脫發(fā)。服用華法林鈉片、阿替洛爾片等藥物期間若脫發(fā)加重，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案?；煂?dǎo)致的脫發(fā)通常在治療結(jié)束后3-6個(gè)月逐漸再生。

5、慢性疾病

糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病會(huì)破壞毛囊血液供應(yīng)。這類(lèi)患者需優(yōu)先控制原發(fā)病，如糖尿病患者應(yīng)規(guī)律使用鹽酸二甲雙胍片維持血糖穩(wěn)定。伴隨頭皮炎癥時(shí)可外用復(fù)方酮康唑發(fā)用洗劑，每周2-3次緩解癥狀。

老年脫發(fā)護(hù)理需注意每日梳頭力度輕柔，避免高溫吹燙。洗頭水溫保持在38℃以下，選擇含生姜、側(cè)柏葉成分的防脫洗發(fā)露。保證每日7-8小時(shí)睡眠，適當(dāng)進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)促進(jìn)頭皮血液循環(huán)。若每日脫發(fā)量超過(guò)100根或出現(xiàn)斑片狀禿發(fā)，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診排查免疫性疾病。