情緒持續(xù)低落、興趣減退、睡眠障礙可能是抑郁癥的典型表現(xiàn)，遺傳因素、環(huán)境壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、慢性疾病、創(chuàng)傷事件均可能誘發(fā)。

1、情緒持續(xù)低落：

抑郁癥患者常出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒低落，與遺傳基因中5-HTTLPR短鏈多態(tài)性相關(guān)，血清素水平下降直接影響情緒調(diào)節(jié)。認(rèn)知行為療法可幫助識(shí)別負(fù)面思維模式，藥物選擇包括舍曲林、氟西汀等SSRIs類藥物，正念冥想每天15分鐘能改善情緒覺(jué)察能力。

2、興趣減退：

多巴胺系統(tǒng)功能異常導(dǎo)致快感缺失，前額葉皮層活動(dòng)降低削弱動(dòng)機(jī)產(chǎn)生。行為激活治療通過(guò)制定漸進(jìn)式活動(dòng)計(jì)劃恢復(fù)興趣，藥物可選用安非他酮等NDRIs類藥物，每周3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。

3、睡眠障礙：

下丘腦-垂體-腎上腺軸過(guò)度激活打亂晝夜節(jié)律，表現(xiàn)為早醒或入睡困難。褪黑素受體激動(dòng)劑如阿戈美拉汀可調(diào)節(jié)睡眠周期，睡眠限制療法通過(guò)控制臥床時(shí)間提升睡眠效率，睡前1小時(shí)避免藍(lán)光暴露有助于褪黑素自然分泌。

4、認(rèn)知功能下降：

海馬體體積縮小影響記憶功能，前額葉血流減少導(dǎo)致注意力分散。計(jì)算機(jī)認(rèn)知訓(xùn)練軟件可改善工作記憶，補(bǔ)充Omega-3脂肪酸支持神經(jīng)細(xì)胞修復(fù)，銀杏葉提取物EGb761對(duì)認(rèn)知功能有臨床驗(yàn)證效果。

5、軀體化癥狀：

自主神經(jīng)紊亂引發(fā)不明原因疼痛或消化問(wèn)題，與大腦島葉過(guò)度敏感有關(guān)。漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練緩解軀體緊張，SNRI類藥物如度洛西汀可同時(shí)改善情緒和疼痛癥狀，每周2次瑜伽練習(xí)調(diào)節(jié)自主神經(jīng)平衡。

飲食建議增加富含色氨酸的香蕉、燕麥等食物促進(jìn)血清素合成，深海魚(yú)類提供抗炎作用的DHA。快走、游泳等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)每周150分鐘能提升腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子水平。建立規(guī)律的睡眠-覺(jué)醒周期，避免酒精和咖啡因干擾神經(jīng)遞質(zhì)平衡。社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)康復(fù)至關(guān)重要，可參加團(tuán)體心理治療獲得共情理解。癥狀持續(xù)兩周以上應(yīng)尋求精神科醫(yī)生專業(yè)評(píng)估，心理測(cè)評(píng)量表如PHQ-9可輔助診斷。早期干預(yù)能有效預(yù)防癥狀慢性化，聯(lián)合治療方案效果優(yōu)于單一治療方式。