氣管引起的咳嗽癥狀主要包括刺激性干咳、咳痰、喘息、胸骨后疼痛和夜間加重。這些癥狀可能由氣管炎、支氣管哮喘、胃食管反流、過(guò)敏反應(yīng)或慢性阻塞性肺病等因素引起。

1、刺激性干咳：

氣管受刺激時(shí)最常見(jiàn)的表現(xiàn)是無(wú)痰干咳，咳嗽呈陣發(fā)性，在吸入冷空氣、煙霧或粉塵后加重。這種咳嗽多由氣管黏膜炎癥或過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致，氣管黏膜充血水腫時(shí)神經(jīng)末梢敏感性增加。輕度炎癥可通過(guò)多飲水、霧化吸入緩解，持續(xù)超過(guò)兩周需排查慢性氣管炎或咳嗽變異性哮喘。

2、咳痰：

氣管分泌物增多時(shí)會(huì)出現(xiàn)白色黏液痰或黃綠色膿痰，痰液黏稠不易咳出。細(xì)菌感染時(shí)痰量明顯增加，可能伴有發(fā)熱。慢性支氣管炎患者晨起痰量較多，需進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查。祛痰可選用氨溴索或乙酰半胱氨酸，同時(shí)需針對(duì)病原體治療。

3、喘息：

氣管狹窄或痙攣時(shí)產(chǎn)生高調(diào)哮鳴音，常見(jiàn)于支氣管哮喘急性發(fā)作或慢性阻塞性肺病。呼氣相延長(zhǎng)，平臥時(shí)癥狀加重，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)呼吸困難。需通過(guò)肺功能檢查和支氣管舒張?jiān)囼?yàn)確診，急性發(fā)作時(shí)可使用沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解。

4、胸骨后疼痛：

劇烈咳嗽可能導(dǎo)致胸骨后燒灼樣疼痛，咳嗽時(shí)疼痛加劇。氣管黏膜損傷或縱隔淋巴結(jié)炎均可引發(fā)該癥狀，需與心絞痛鑒別。建議完善胸部CT檢查，避免用力咳嗽加重黏膜損傷，必要時(shí)使用鎮(zhèn)咳藥物。

5、夜間加重：

平臥位時(shí)氣管分泌物倒流刺激咳嗽感受器，導(dǎo)致夜間咳嗽頻繁。常見(jiàn)于鼻后滴漏綜合征或胃食管反流，枕頭墊高可減輕癥狀。如伴隨反酸燒心，需進(jìn)行24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)，睡前3小時(shí)避免進(jìn)食。

建議保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。避免接觸油煙、花粉等刺激物，流感季節(jié)佩戴口罩。慢性咳嗽患者可練習(xí)腹式呼吸，用鼻子緩慢吸氣后縮唇呼氣。出現(xiàn)咯血、持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī)，長(zhǎng)期咳嗽需排查肺結(jié)核或肺部腫瘤。飲食宜清淡，適量食用銀耳、百合等潤(rùn)肺食材，忌辛辣刺激食物。