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為什么孕婦憋尿容易流血

泌尿外科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞:#孕婦#憋尿

孕婦憋尿時(shí)出現(xiàn)流血現(xiàn)象,可能與膀胱受壓、尿道黏膜損傷或泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。憋尿會(huì)增加膀胱壓力,刺激子宮收縮,同時(shí)可能誘發(fā)尿道炎、膀胱炎等疾病,導(dǎo)致黏膜充血破損出血。

1、膀胱受壓

妊娠期子宮增大會(huì)壓迫膀胱,憋尿時(shí)膀胱過(guò)度充盈可能造成局部血管受壓破裂。孕婦需避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,每小時(shí)排尿一次可減少膀胱壓力。若出現(xiàn)下腹墜脹感,建議立即排尿并保持會(huì)陰清潔。

2、尿道黏膜損傷

憋尿后突然排尿的沖擊力可能損傷尿道黏膜,尤其合并陰道分泌物增多時(shí)更易發(fā)生。孕婦排尿時(shí)應(yīng)保持自然流速,排尿后可用溫水清洗外陰。反復(fù)出血需排查尿道息肉等病變。

3、泌尿系統(tǒng)感染

憋尿易誘發(fā)膀胱炎或尿道炎,細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致黏膜充血出血??勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、磷霉素氨丁三醇散等孕期相對(duì)安全的抗生素,同時(shí)每日飲水2000毫升以上沖刷尿道。

4、先兆流產(chǎn)

嚴(yán)重憋尿可能刺激子宮引發(fā)宮縮,導(dǎo)致胎盤(pán)剝離出血。這種情況多伴有腹痛腰酸,需立即臥床休息并就醫(yī),醫(yī)生可能開(kāi)具黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行保胎治療。

5、宮頸病變

既往存在宮頸糜爛或息肉者,憋尿時(shí)腹壓增高可能導(dǎo)致病灶出血。孕期宮頸檢查需嚴(yán)格消毒,必要時(shí)可陰道使用保婦康栓,但禁止自行用藥。反復(fù)出血需進(jìn)行宮頸癌篩查。

孕婦應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣,避免飲用咖啡等利尿飲品。如發(fā)現(xiàn)血尿或陰道流血,需記錄出血顏色、量及伴隨癥狀,48小時(shí)內(nèi)避免性生活。建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,排便后從前向后擦拭。出現(xiàn)發(fā)熱、尿痛或出血量增大時(shí)須急診就醫(yī),通過(guò)尿常規(guī)、B超等檢查明確病因。日??删毩?xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力,但禁止使用任何通淋止血類(lèi)中藥制劑。

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