吃變質(zhì)甘蔗中毒癥狀
博禾醫(yī)生
吃變質(zhì)甘蔗中毒癥狀主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、頭暈頭痛、視物模糊、嚴(yán)重者出現(xiàn)抽搐昏迷。變質(zhì)甘蔗產(chǎn)生的3-硝基丙酸是主要致病毒素,對神經(jīng)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)造成損害。
食用變質(zhì)甘蔗后2-8小時可出現(xiàn)惡心嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,伴有上腹部持續(xù)性絞痛。腹瀉多為水樣便,每日可達(dá)10余次,嚴(yán)重者可導(dǎo)致脫水。這些癥狀與毒素刺激胃腸黏膜及神經(jīng)反射有關(guān)。
中毒初期表現(xiàn)為頭暈頭痛、全身乏力,毒素作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)后可能出現(xiàn)視物模糊、復(fù)視等視覺障礙。部分患者會出現(xiàn)四肢麻木、步態(tài)不穩(wěn)等周圍神經(jīng)損傷表現(xiàn),這些癥狀提示神經(jīng)細(xì)胞已受到毒素?fù)p害。
中度中毒者可出現(xiàn)心慌胸悶、血壓下降等循環(huán)系統(tǒng)癥狀。毒素可能通過影響自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能,導(dǎo)致心律失常,表現(xiàn)為脈搏細(xì)弱、心率增快或減慢,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)休克。
重度中毒患者在發(fā)病12-24小時后可能出現(xiàn)抽搐、意識障礙甚至昏迷。抽搐多為陣發(fā)性全身強(qiáng)直,與毒素引起腦水腫和神經(jīng)細(xì)胞變性壞死有關(guān)。部分患者會出現(xiàn)呼吸困難、瞳孔散大等危重表現(xiàn)。
嚴(yán)重中毒患者即使存活也可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,包括智力減退、肢體癱瘓、癲癇發(fā)作等。這些損害與3-硝基丙酸導(dǎo)致的選擇性神經(jīng)元壞死有關(guān),基底節(jié)和大腦皮層是主要受損區(qū)域。
預(yù)防變質(zhì)甘蔗中毒需注意選購時觀察甘蔗橫截面是否發(fā)紅、聞氣味是否異常,儲存時應(yīng)置于通風(fēng)干燥處。出現(xiàn)中毒癥狀應(yīng)立即停止食用并保留剩余甘蔗樣本,及時就醫(yī)進(jìn)行洗胃和血液凈化治療?;謴?fù)期建議食用易消化食物如米粥、面條,適量補(bǔ)充B族維生素促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),避免劇烈運(yùn)動和過度用腦。日常飲食中要注意食材新鮮度,霉變食物即使去除變質(zhì)部分也不建議食用,因毒素可能已擴(kuò)散至看似正常的部分。
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