絕經(jīng)后婦女激素替代療法是什么
絕經(jīng)后婦女激素替代療法是通過(guò)補(bǔ)充雌激素、孕激素等性激素緩解絕經(jīng)相關(guān)癥狀的醫(yī)療干預(yù)手段，主要用于改善潮熱盜汗、骨質(zhì)疏松、泌尿生殖道萎縮等癥狀。
激素替代療法的核心成分是雌激素，可單獨(dú)使用或與孕激素聯(lián)合應(yīng)用。雌激素能直接作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，減少血管舒縮癥狀發(fā)作頻率。對(duì)于保留子宮的女性需添加孕激素以降低子宮內(nèi)膜增生風(fēng)險(xiǎn)，已切除子宮者可單用雌激素。常用雌激素包括戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片，孕激素如地屈孕酮片、黃體酮膠囊。給藥途徑涵蓋口服制劑、經(jīng)皮貼劑、陰道局部用藥等，需根據(jù)個(gè)體情況選擇。該療法對(duì)預(yù)防絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松具有明確效果，能增加骨密度并降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期使用可能增加靜脈血栓、乳腺癌等疾病發(fā)生概率，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥與禁忌癥。
實(shí)施激素替代療法前需完善乳腺超聲、肝腎功能、凝血功能等檢查。治療期間建議保持低脂高纖維飲食，每日攝入800-1200毫克鈣質(zhì)與400-800單位維生素D。每周進(jìn)行3-5次負(fù)重運(yùn)動(dòng)如快走、跳舞等，每次30-50分鐘有助于維持骨健康。定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂及乳腺情況，出現(xiàn)異常陰道出血或胸痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。非藥物干預(yù)如穿透氣棉質(zhì)衣物、避免辛辣食物可輔助緩解潮熱癥狀。建議與主治醫(yī)生保持溝通，根據(jù)癥狀變化及時(shí)調(diào)整治療方案。
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