腰部軟組織損傷可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式治療。腰部軟組織損傷通常由外力撞擊、長(zhǎng)期勞損、姿勢(shì)不良、急性扭傷、退行性病變等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3天，使用硬板床并在膝下墊軟枕保持腰部放松。避免久坐久站及提重物，日?；顒?dòng)時(shí)可佩戴腰圍提供支撐。恢復(fù)期可逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，如五點(diǎn)支撐法、飛燕式訓(xùn)練等，每日重復(fù)進(jìn)行10-15次。

2、物理治療

損傷48小時(shí)后可采用紅外線照射，每次20分鐘促進(jìn)局部血液循環(huán)。超聲波治療可選用1MHz頻率，0.8-1.2W/cm2強(qiáng)度每日1次。急性期后使用中頻電療緩解肌肉痙攣，配合冷熱交替敷貼減輕腫脹，溫度控制在40℃以下避免燙傷。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可服用鹽酸乙哌立松片，配合外用氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重腫脹時(shí)短期使用甘露醇注射液脫水，合并神經(jīng)癥狀可加用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

4、中醫(yī)理療

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位，配合艾灸關(guān)元穴每日20分鐘。推拿采用滾法、按法等手法松解腰肌，急性期禁用扳法?？赏夥蠡钛雇锤嗷蚴褂弥兴幯?，選用伸筋草、透骨草等藥材煮沸后熏療，水溫保持50℃左右。

5、手術(shù)治療

保守治療無效的嚴(yán)重韌帶斷裂需行腰椎微創(chuàng)韌帶修復(fù)術(shù)，術(shù)后需佩戴支具6-8周。合并椎間盤突出者可選擇椎間孔鏡髓核摘除術(shù)，術(shù)后3天內(nèi)嚴(yán)格臥床。開放性手術(shù)適用于合并骨折病例，需進(jìn)行內(nèi)固定并配合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。

恢復(fù)期應(yīng)保持每日30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車，避免籃球等劇烈運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)采用側(cè)臥位并在雙腿間夾枕，坐姿保持腰部挺直并使用靠墊。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，適量增加核桃、菠菜等含鈣鎂食物。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。