女性宮頸糜爛到底是什么
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宮頸糜爛是指宮頸柱狀上皮外移,屬于一種生理現(xiàn)象而非疾病。宮頸糜爛可能與激素水平變化、慢性炎癥刺激、宮頸損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為白帶增多、接觸性出血等癥狀。建議定期進(jìn)行婦科檢查,明確是否存在病理改變。
青春期或妊娠期女性體內(nèi)雌激素水平升高,可能導(dǎo)致宮頸管內(nèi)的柱狀上皮向外擴(kuò)展,取代宮頸外口的鱗狀上皮,形成類似糜爛的外觀。這種情況無須特殊治療,隨著激素水平恢復(fù)正常,癥狀可能自行緩解。日常注意保持會陰清潔,避免使用刺激性洗液。
長期存在的陰道炎或宮頸炎可能引起宮頸上皮細(xì)胞異常增生,導(dǎo)致宮頸表面呈現(xiàn)糜爛樣改變。常見伴隨癥狀包括黃色膿性白帶、性交后出血等??勺襻t(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓等藥物進(jìn)行局部治療,同時需針對原發(fā)炎癥使用甲硝唑陰道泡騰片等抗感染藥物。
多次人工流產(chǎn)、分娩撕裂等機(jī)械性損傷可能破壞宮頸上皮結(jié)構(gòu),使柱狀上皮暴露于宮頸外口。損傷后若合并感染可能出現(xiàn)血性分泌物、下腹墜痛等癥狀。物理治療如激光、冷凍等可促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù),嚴(yán)重者需行宮頸錐切術(shù)。
少數(shù)女性出生時即存在宮頸柱狀上皮外翻,這種生理性異位通常不會引起不適癥狀。但異位上皮抵抗力較弱,更易發(fā)生感染,需特別注意經(jīng)期衛(wèi)生,避免不潔性生活。每年應(yīng)進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)篩查排除病變。
高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染可能導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變,早期表現(xiàn)與宮頸糜爛相似。需通過HPV檢測、TCT檢查明確診斷。確診后可選用重組人干擾素α2b陰道泡騰片進(jìn)行抗病毒治療,中重度病變需行宮頸環(huán)形電切術(shù)。
宮頸糜爛多數(shù)屬于生理變化,但需與病理性改變相鑒別。建議25歲以上女性每1-2年進(jìn)行一次宮頸癌篩查,包括HPV檢測和TCT檢查。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免長期使用護(hù)墊,性生活前后注意清潔。出現(xiàn)異常陰道流血、排液增多等情況應(yīng)及時就醫(yī),禁止自行使用陰道沖洗器或藥物灌洗。
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