80%的子宮內(nèi)膜異位癥患者會(huì)痛經(jīng)
博禾醫(yī)生
子宮內(nèi)膜異位癥患者確實(shí)可能出現(xiàn)痛經(jīng)癥狀,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)。子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織生長在子宮腔以外的部位,常見于卵巢、輸卵管、盆腔等位置。該疾病可能導(dǎo)致痛經(jīng)、慢性盆腔痛、性交痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)還可能影響生育功能。子宮內(nèi)膜異位癥引起的痛經(jīng)通常表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的下腹部疼痛,可能在月經(jīng)來潮前1-2天開始,持續(xù)至月經(jīng)結(jié)束。
子宮內(nèi)膜異位癥患者出現(xiàn)痛經(jīng)的原因主要與異位內(nèi)膜組織對(duì)激素的反應(yīng)有關(guān)。這些異位的內(nèi)膜組織在月經(jīng)周期中也會(huì)發(fā)生周期性變化,導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)和前列腺素分泌增加,從而引起疼痛。疼痛程度因人而異,部分患者可能僅有輕微不適,而部分患者則可能出現(xiàn)劇烈疼痛影響日常生活。疼痛的嚴(yán)重程度與病變范圍不一定成正比,有些患者即使病變范圍較小也可能出現(xiàn)明顯疼痛。
并非所有子宮內(nèi)膜異位癥患者都會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)癥狀。部分患者可能僅表現(xiàn)為不孕、慢性盆腔痛或無癥狀,僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。無癥狀的患者比例雖然不高,但確實(shí)存在。這類患者可能因?yàn)槠渌蚓驮\時(shí)被確診為子宮內(nèi)膜異位癥。痛經(jīng)癥狀的嚴(yán)重程度也會(huì)隨著病情進(jìn)展而變化,早期可能癥狀輕微,隨著疾病發(fā)展可能逐漸加重。
子宮內(nèi)膜異位癥的治療需要根據(jù)患者年齡、癥狀嚴(yán)重程度、生育需求等因素綜合考慮。對(duì)于痛經(jīng)癥狀明顯的患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、萘普生片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。激素類藥物如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等也可用于控制病情發(fā)展。對(duì)于有生育需求或藥物治療效果不佳的患者,可能需要考慮腹腔鏡手術(shù)治療。建議患者保持規(guī)律作息,避免過度勞累,經(jīng)期注意保暖,適當(dāng)進(jìn)行溫和運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀。若痛經(jīng)癥狀持續(xù)加重或影響生活質(zhì)量,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查。
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