初潮晚注意子宮發(fā)育異常子宮發(fā)育異常分辨癥

博禾醫(yī)生
21歲的陸先生,19歲初潮,生理一直處于異常狀態(tài),經(jīng)常3、4個月來一次,生理痛也很嚴(yán)重,每次經(jīng)血量都很少,認(rèn)為這種情況是剛來生理時(shí)出現(xiàn)的,一段時(shí)間后自然會好轉(zhuǎn),但是2年過去了,情況還沒有好轉(zhuǎn)
陸先生去醫(yī)院檢查后,發(fā)現(xiàn)子宮發(fā)育不良,子宮只有5歲左右的少女大小,也就是常說的幼稚子宮。另外,她的卵巢功能不好,乳房小,陰道口也緊。
發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療
據(jù)醫(yī)生介紹,子宮發(fā)育不良又稱幼稚子宮,青春期后子宮仍小于正常,通稱子宮小,月經(jīng)遲緩與月經(jīng)少、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào),常是子宮發(fā)育不良的重要臨床表現(xiàn)。
子宮發(fā)育不良主要是由于內(nèi)分泌功能不良,通過了解子宮的大小,也可以大致了解其他內(nèi)分泌系統(tǒng)是否正常,如腦垂體、下丘腦、卵巢等器官是否有問題。
正常情況下,女性發(fā)育成熟后,子宮自然具備生育能力。腦垂體、下丘腦、卵巢等器官發(fā)生故障時(shí),子宮發(fā)育遲緩,其他第二性征也不可避免地受到牽連,直接無生育能力。
女性到了性發(fā)育期的年齡,月經(jīng)遲緩,月經(jīng)少,乳房明顯隆起,陰毛少,月經(jīng)來也特別少,這種情況要提高警惕,用超聲波檢查一下。同時(shí),子宮發(fā)育不良不是任何年齡都可以治療的。發(fā)育期間,不是有效的藥物,而是發(fā)育期間,藥物不能幫助子宮的成長,子宮的發(fā)育幾乎是不可能的,有及時(shí)發(fā)現(xiàn)及早治療的問題。
專家指出,子宮發(fā)育不良、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、促黃體素增高、溢乳、肥胖等初潮過晚,天生無子宮、無卵巢、功能不全等無月經(jīng),14歲少女尚未初潮者應(yīng)引起父母警惕,及時(shí)到醫(yī)院檢查是否有異常
為什么子宮發(fā)育異常?
(1)始基子宮:也稱為痕跡子宮。這是因?yàn)閮蓚?cè)副中腎管合并后不久就停止發(fā)育。這個子宮小,只有1~3厘米長,沒有內(nèi)膜,沒有月經(jīng),多合并沒有陰道。
(2)縱隔子宮:兩側(cè)副中腎管全部合并,縱隔未退化。子宮外形正常,官腔隔兩部分??v隔不完全退化,就會形成不完全縱隔子宮。縱隔延伸到陰道時(shí),可同時(shí)形成陰道縱隔。
(3)先天性無子宮:兩側(cè)副中腎管中段未發(fā)育,無法合成子宮?;颊呓?jīng)常沒有陰道,但卵巢發(fā)育正常,第二性征不受影響。
(4)雙角子宮:副中腎管末端大部分融合,縱隔退化,形成單宮頸、單陰道,子宮底部不完整,子宮外形成雙角形,因此稱為雙角子宮或鞍形子宮。
(5)雙子宮:雙子宮、雙子宮頸、雙陰道多。是因?yàn)閮蓚?cè)副中腎管不合適。
(6)單角子宮:兩側(cè)副中腎管中的一側(cè)發(fā)育完全,另一側(cè)發(fā)育不完全或未通過??梢允菤埥亲訉m,也就是說只有子宮腔沒有子宮口。
(7)子宮發(fā)育不良:又稱幼稚子宮。兩側(cè)副中腎管合并后短時(shí)間內(nèi)停止發(fā)育。宮頸相對較長,宮頸外口較小,子宮正常較小。常有不孕、月經(jīng)過少或月經(jīng)不調(diào)等。
子宮發(fā)育異常識別治療
子宮發(fā)育異常,不引起臨床癥狀,無需處理。子宮發(fā)育不良引起閉經(jīng)、痛經(jīng)、不育或習(xí)慣性流產(chǎn),可試用內(nèi)分泌治療,詳細(xì)治療方法詳見章節(jié)。藥物治療后也無法解除患者的痛苦,可以考慮手術(shù)。痛經(jīng)也可以考慮手術(shù)切除畸形子宮。子宮畸形引起流產(chǎn)、早產(chǎn)的,可根據(jù)畸形情況分別進(jìn)行手術(shù)。
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