如何判斷子宮腺肌病,需要四個步驟來查明

博禾醫(yī)生
子宮腺肌病是常見的婦科疾病,生病后對患者的影響也很嚴(yán)重,特別是患者生病后也有異常的表現(xiàn),必須立即檢查確診。
子宮腺肌癥癥狀
1、痛經(jīng):這是子宮腺肌癥最為常見的一個癥狀,一般患者都會出現(xiàn)繼發(fā)性的痛經(jīng),隨著病情的加重疼痛也是越來越明顯。痛經(jīng)的程度與宮內(nèi)膜侵及肌層深度和宮內(nèi)膜間質(zhì)及腺體在肌層中的密度是成正比的。
2、月經(jīng)量增多:主要的癥狀表現(xiàn)就是經(jīng)期時間變長以及月經(jīng)量增多,子宮肌壁的病變直接影響了子宮纖維的收縮,月經(jīng)期開放的時候,血竇是不能關(guān)閉的。子宮內(nèi)壁增厚,子宮腔面積逐漸增大,最后受雌激素影響合并增生過長。
3、子宮變大:患子宮腺肌病的患者,子宮變大,比懷孕3個月大,呈彌漫球形。但是,月經(jīng)和經(jīng)期前后子宮變大,之后變小。
4、夫妻生活疼痛:情欲下降以及夫妻生活的時候有疼痛感,由于疼痛感十分明顯,很多女性就會留下陰影,從此拒絕夫妻生活,最后表現(xiàn)出情欲下降和情冷淡的現(xiàn)象。
子宮腺肌病判斷
1、首先對一半患者來說,子宮腺肌病會延長女性月經(jīng)失調(diào)的問題,月經(jīng)量增加,月經(jīng)前后發(fā)現(xiàn)點(diǎn)滴出血的問題。如果病情比較嚴(yán)重的話,會因?yàn)樵陆?jīng)期間失血過多,而導(dǎo)致身體出現(xiàn)貧血的情況。
2、患者得了子宮腺瘤,生理痛的問題也有可能發(fā)生,通常在月經(jīng)來的前一周生理,女性月經(jīng)結(jié)束后停止,特別需要注意的是,這個生理痛非常嚴(yán)重。因?yàn)榕栽谠陆?jīng)期間子宮內(nèi)膜在卵巢激素的作用下充血引起了生理痛。
3、35%的患者得了這種病,沒有癥狀的表現(xiàn),為了進(jìn)一步確診,女性同志們定期去醫(yī)院進(jìn)行身體檢查,得到正確的結(jié)果,立即進(jìn)行治療。避免錯過疾病的最佳治療時間,加重疾病。
子宮腺肌病檢查
1、影像學(xué)檢查:術(shù)前診斷本病最有效的手段。
(1)B超檢查:近年來普遍應(yīng)用 B超協(xié)助診斷子宮腺肌病,其診斷率為52.4%。典型聲像圖為:①子宮均勻性增大呈球形;②子宮肌層內(nèi)有多發(fā)散在的小囊樣低回聲反射;③局限性子宮腺肌病或子宮肌瘤可見子宮壁包塊與正常肌層界線不清,子宮肌層內(nèi)可見小囊樣低回聲反射。另外,子宮的大小有周期性的變化,經(jīng)期和經(jīng)期前后子宮變大,之后逐漸變小。
(2)子宮碘油造影:有助于診斷本病。典型的X線圖象是:宮腔擴(kuò)大,碘油可由宮腔的某一處或多處進(jìn)入肌層,形成憩室樣球狀突起。據(jù)統(tǒng)計(jì),這種檢查方法的陽性率僅有20%左右,因此,無上述表現(xiàn)時不能排除子宮腺肌病的存在。
2、陰道超聲檢查:敏感性達(dá)80%,特異性可達(dá)74%,較腹部探頭準(zhǔn)確性高。
3、MRI:術(shù)前客觀了解病變的位置和范圍,有助于決定處理方法。
4、血清CA125:部分子宮腺肌癥患者血清CA125水平上升,對監(jiān)測療效有一定價值。
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