檢查白血病的方法主要有血常規(guī)檢查、骨髓穿刺檢查、流式細(xì)胞術(shù)檢查、染色體檢查、基因檢查等。白血病可能與遺傳、環(huán)境、病毒感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為貧血、出血、感染等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。

1、血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查是篩查白血病的初步手段，通過觀察外周血中白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的數(shù)量和形態(tài)變化，可發(fā)現(xiàn)異常增高或降低的白細(xì)胞計(jì)數(shù)、未成熟細(xì)胞比例升高等線索。部分患者可能出現(xiàn)血紅蛋白減少或血小板減少，但需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步確診。

2、骨髓穿刺檢查

骨髓穿刺是確診白血病的金標(biāo)準(zhǔn)，通過髂骨或胸骨穿刺獲取骨髓液，進(jìn)行涂片染色后觀察造血細(xì)胞形態(tài)、比例及異常細(xì)胞浸潤情況。急性白血病可見原始幼稚細(xì)胞顯著增生，慢性白血病則以成熟階段細(xì)胞為主。該檢查可能伴隨短暫疼痛，需嚴(yán)格消毒避免感染。

3、流式細(xì)胞術(shù)檢查

流式細(xì)胞術(shù)通過標(biāo)記特異性抗體檢測骨髓或血液中細(xì)胞的表面抗原，可精確區(qū)分白血病細(xì)胞的免疫表型，幫助確定亞型分類。例如B細(xì)胞急性淋巴細(xì)胞白血病會(huì)表達(dá)CD19、CD20等標(biāo)記，對(duì)制定個(gè)體化治療方案具有重要指導(dǎo)價(jià)值。

4、染色體檢查

染色體核型分析可檢測白血病相關(guān)的特異性染色體異常，如慢性粒細(xì)胞白血病的費(fèi)城染色體、急性早幼粒細(xì)胞白血病的PML-RARA融合基因等。熒光原位雜交技術(shù)能提高微小異常的檢出率，這些遺傳學(xué)改變與疾病預(yù)后和治療反應(yīng)密切相關(guān)。

5、基因檢查

二代測序技術(shù)可篩查白血病驅(qū)動(dòng)基因突變，如FLT3-ITD、NPM1、CEBPA等基因變異，有助于風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和靶向治療選擇。微小殘留病監(jiān)測還能通過檢測特定基因標(biāo)志物評(píng)估治療效果，預(yù)測復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，指導(dǎo)治療方案的調(diào)整。

確診白血病后需保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和富含鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟，避免生冷食物以防感染。治療期間注意口腔清潔，使用軟毛牙刷減少牙齦出血。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查血象和骨髓指標(biāo)，出現(xiàn)發(fā)熱或出血傾向時(shí)立即就醫(yī)。