痔瘡是指直腸末端黏膜下和肛管皮膚下的靜脈叢發(fā)生淤血、擴張和屈曲所形成的柔軟靜脈團。痔瘡主要有內(nèi)痔、外痔、混合痔三種類型，通常與長期便秘、久坐久站、妊娠等因素有關(guān)。

1、內(nèi)痔

內(nèi)痔位于齒狀線以上，表面覆蓋直腸黏膜。主要表現(xiàn)為無痛性便血，血液呈鮮紅色，附著于糞便表面或滴落。嚴重時可出現(xiàn)痔核脫出，初期可自行回納，后期需手動推回或無法回納。內(nèi)痔可能與直腸靜脈壓力增高、靜脈壁薄弱等因素有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物，或采用硬化劑注射療法。

2、外痔

外痔位于齒狀線以下，表面為肛管皮膚覆蓋。常見癥狀為肛門不適、潮濕瘙癢，血栓性外痔可突發(fā)劇烈疼痛并觸及硬結(jié)。外痔通常由肛周靜脈破裂、炎癥刺激導(dǎo)致。急性期可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀，配合高錳酸鉀坐浴。

3、混合痔

混合痔是內(nèi)痔和外痔相互融合而成，兼具兩者癥狀。表現(xiàn)為便血、肛門腫物脫出伴疼痛，嚴重時可能出現(xiàn)嵌頓壞死。混合痔多因長期腹壓增高、靜脈回流受阻引起。治療需結(jié)合患者情況選擇藥物保守治療或手術(shù)切除，常用術(shù)式包括吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)。

4、發(fā)病原因

痔瘡發(fā)病與多種因素相關(guān)。長期便秘或腹瀉導(dǎo)致腹壓增高；久坐久站影響靜脈回流；妊娠期子宮壓迫盆腔靜脈；辛辣飲食刺激肛管黏膜；年齡增長導(dǎo)致結(jié)締組織退化。這些因素均可誘發(fā)或加重痔瘡癥狀。

5、預(yù)防措施

預(yù)防痔瘡需保持規(guī)律排便，每日攝入25-30克膳食纖維；避免如廁時間超過5分鐘；每小時起身活動5分鐘改善血液循環(huán)；孕婦可側(cè)臥減輕盆腔壓力；便后清潔使用溫水沖洗。出現(xiàn)癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行使用偏方延誤治療。

痔瘡患者日常應(yīng)注意飲食調(diào)理，多食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免久坐久站，建議每1小時進行5分鐘提肛運動。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，保持肛周清潔干燥。癥狀加重或持續(xù)出血時須立即就診，排除其他消化道疾病可能。術(shù)后患者需嚴格遵循醫(yī)囑進行傷口護理，定期復(fù)查。