直腸息肉術后護理六大原則
博禾醫(yī)生
直腸息肉術后護理需遵循創(chuàng)面保護、飲食調整、活動管理、排便控制、用藥規(guī)范、復查監(jiān)測六大原則。
術后24小時內需絕對臥床,避免壓迫手術部位。使用環(huán)形坐墊減輕肛門壓力,排便后采用溫水沖洗代替擦拭。禁止盆浴或坐浴,防止創(chuàng)面感染。若出現肛門墜脹或滲血,應及時聯系醫(yī)生處理。
術后6小時開始少量飲水,24小時內進食流質食物如米湯、藕粉。3天后過渡至半流質飲食,推薦蒸蛋羹、爛面條等低渣食物。2周內禁食辛辣刺激、粗纖維及產氣食物。每日保證2000毫升飲水量,避免牛奶等易致腹脹飲品。
術后3天內以床上翻身活動為主,1周內避免久坐久站。2周后可進行散步等低強度運動,禁止提重物或劇烈運動。咳嗽打噴嚏時需用手按壓腹部,防止腹壓驟增導致創(chuàng)面出血。
術后48小時未排便可遵醫(yī)囑使用開塞露,禁用強效瀉藥。養(yǎng)成定時排便習慣,每次如廁不超過5分鐘。出現便血或排便疼痛需立即就醫(yī)。日??身槙r針按摩腹部促進腸蠕動。
嚴格遵醫(yī)囑服用抗生素如頭孢克肟片、甲硝唑片預防感染。疼痛明顯時可短期使用對乙酰氨基酚片。創(chuàng)面愈合期需配合康復新液坐浴。禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物。
術后1個月需腸鏡復查創(chuàng)面愈合情況,6個月后再次評估息肉復發(fā)風險。日常觀察大便性狀變化,定期檢測便潛血。有家族史者需每年進行腸鏡檢查,發(fā)現異常及時處理。
術后2周內保持每日8小時睡眠,避免熬夜影響組織修復。可適量補充蛋白粉促進創(chuàng)面愈合,但需控制每日蛋白質攝入不超過每公斤體重1.5克?;謴推诔霈F發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大量便血等異常癥狀時,須立即返院檢查。術后3個月可逐步恢復正常飲食,但仍需限制酒精攝入。
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