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結(jié)腸炎是怎樣引起的

肛腸科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞:#結(jié)腸炎#腸炎

結(jié)腸炎可能由遺傳因素、感染因素、免疫因素、缺血因素、藥物因素等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。結(jié)腸炎通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液膿血便等癥狀。

1、遺傳因素

部分結(jié)腸炎患者存在家族聚集現(xiàn)象,可能與基因突變有關(guān)。這類患者通常表現(xiàn)為早發(fā)型炎癥性腸病,發(fā)病年齡較輕且病情進展較快。對于遺傳因素導致的結(jié)腸炎,建議定期進行腸鏡檢查,可遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、巴柳氮鈉顆粒等藥物控制炎癥反應(yīng)。

2、感染因素

細菌或病毒感染是結(jié)腸炎的常見誘因,如志賀菌、沙門菌、艱難梭菌等病原體侵襲腸黏膜導致炎癥。這類患者多伴有發(fā)熱、里急后重等感染癥狀。治療需針對病原體選擇抗生素,如鹽酸左氧氟沙星膠囊、諾氟沙星膠囊、甲硝唑片等,同時注意補充電解質(zhì)防止脫水。

3、免疫因素

自身免疫異??赡芤l(fā)潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥,機體錯誤攻擊腸道黏膜導致持續(xù)損傷。這類疾病常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腹瀉伴關(guān)節(jié)痛、皮疹等腸外表現(xiàn)??勺襻t(yī)囑使用醋酸潑尼松片、硫唑嘌呤片、英夫利西單抗注射液等免疫調(diào)節(jié)藥物。

4、缺血因素

腸系膜血管供血不足會導致缺血性結(jié)腸炎,常見于動脈硬化、房顫患者。典型癥狀為突發(fā)左下腹絞痛后出現(xiàn)血便。急性期需禁食并靜脈營養(yǎng)支持,必要時行血管介入治療,可配合使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。

5、藥物因素

長期服用非甾體抗炎藥、抗生素等可能損傷腸黏膜屏障,誘發(fā)藥物性結(jié)腸炎。患者多有明確用藥史,停藥后癥狀可緩解。治療需立即停用相關(guān)藥物,使用蒙脫石散保護腸黏膜,配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆?;謴?fù)腸道微生態(tài)平衡。

結(jié)腸炎患者日常應(yīng)注意保持低渣飲食,避免辛辣刺激食物,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、嫩豆腐等。急性發(fā)作期需臥床休息,記錄每日排便情況。建議定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測病情變化,所有藥物均應(yīng)在醫(yī)生指導下使用,不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或大量便血時應(yīng)立即就醫(yī)。

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